胃印環細胞癌は胃癌の約9.9%を占め、進行が早く予後が悪い腫瘍です。 胃がんは、手術後の病理組織学的検査により、乳頭腺がん、管状腺がん、粘液性腺がん、印環細胞がん、低分化腺がん、小細胞がんなどに病理学的に分類されることが多い。印環細胞がんは粘液性細胞がんとも呼ばれ、多量の粘液を含むがん細胞の一種である。細胞は粘液で満たされているため、細胞核は細胞の片側に押し込まれ、リングのような外観になり、これが名前の由来です。 印環細胞がんは若い女性に多く見られますが、これは若い女性の活発なエストロゲン代謝に関係している可能性があります。印環細胞癌は臨床的にびまん的に浸潤する傾向があり、明らかな線維化や硬化を伴うことが多いです。発見が遅れると胃全体に浸潤しやすく、胃壁全体が硬化して「革胃」のような状態になります。 「革胃」段階まで進行すると、胃がんの中期または末期であることが多く、予後は不良です。 印環細胞が胃壁を貫通して腹膜または隣接臓器に直接広がった場合、外科的除去はより困難になります。同時に、放射線療法は粘液の多い癌細胞に対して十分な感度を持っていません。したがって、早期発見と早期治療が印環細胞癌の有効性と予後に影響を及ぼす鍵となります。 早期に手術を行えば5年生存率は100%ですが、他の種類の胃がんの場合は82.6%に過ぎません。印環細胞がんの進行期に根治手術を行った場合、5年生存率はわずか41.8%です。したがって、病気を早期に発見し、早期に手術を行うことが最善の治療法であると考えます。 |
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