皮膚がんの掻爬療法は、通常、基底細胞がんや表在性扁平上皮がんの治療に電気乾固と組み合わせて使用されます。主に皮膚のがん部分と周囲の正常な皮膚色の境界を利用して、スクレーパーでがん部分を削り取ります。 皮膚がんの掻爬治療を行う際には、スクレーパーのサイズに注意することが重要です。スクレーパーのサイズは、一般的に腫瘍よりもわずかに大きい適切なサイズにする必要があります。通常の消毒後、基底細胞癌または扁平上皮癌の基底部に 1% プロカインまたはリドカイン溶液を注入して、癌部位を目に見えるほど膨らませます。適切なキュレット(一般的には 3mm ~ 4mm のキュレット)を選択して癌の病巣を掘り出し、次に直径 1mm ~ 2mm のより鋭い刃を持つ小さなキュレットを使用して腫瘍床とその基部の周囲を削り取ります。主な目的は、周囲の正常な基底組織にまで広がった残存癌を削り取ることです。 削る際は、滑らないように軽く下向きの力をかけてください。正常な真皮は比較的硬いため、削ったときにわずかに砂利のような音が聞こえることがありますが、腫瘍はもろく、音は聞こえません。削り取った後、電気焼灼器を使用して腫瘍床の周囲と基部を焼灼し、次にキューレットを使用して焦げた組織を削り取り、傷口に抗生物質軟膏を塗ります。 皮膚がんの削り取り治療の利点は、色素沈着が少なく滑らかで美しい傷を得られることです。欠点は、切断面の病理検査結果がないため、切断面にがんの残留物があるかどうかを知ることができないことです。したがって、この方法は臨床現場では慎重に使用する必要があります。 |
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