鼻咽頭癌患者に対する2段階放射線治療

鼻咽頭がんはその特殊な位置のため、鼻咽頭の奥深くに位置し、鼻咽頭の上には頭蓋底、その後ろには脳幹と頸椎、前方には後鼻孔があります。腫瘍は頭蓋底、頸動脈鞘領域、および副咽頭腔にさまざまな程度に浸潤することがよくあります。上頸部リンパ節の転移率は高いです。そのため、手術では原発巣や頸部転移を完全に除去することはできず、鼻咽頭癌の治療では放射線療法が第一選択となります。

放射線療法の対象となる鼻咽頭癌の患者は、次の 2 つの手順を踏む必要があります。

ステップ1: 放射線治療の方法と手段を選択する

鼻咽頭がんの放射線治療法には、従来の放射線治療、強度変調放射線治療、Xナイフ（またはガンマナイフ）、画像誘導放射線治療などがあります。放射線治療の機器と技術の進歩により、放射線治療の副作用は減少し、放射線治療の有効性は向上しています。患者は医師のアドバイスのもと、自身の症状に応じて適切な方法や手段を選択することができます。

ステップ2: 放射線治療の時間と線量を選択します。

放射線治療の線量には根治的線量と緩和的線量が含まれます。鼻咽頭がんの初めての治療を受ける患者も医師も、根治を目指して努力しています。この時点では、根本的な投与を行う必要があります。従来の放射線治療や強度変調原体治療の場合、入院期間は約1か月半です。病気を治すためには、途中で諦めずに治療を最後までやり遂げなければなりません。

放射線治療後の上咽頭癌患者の生存率は、上咽頭癌の浸潤および転移によって異なります。放射線治療後の5年生存率は、早期段階で病気が鼻咽頭腔内に限局している患者では高いのに対し、後期転移を起こした患者では比較的低くなります。しかし、放射線治療後のNPC患者の全体的な5年生存率は50％を超えています。新しい放射線治療技術の応用により、生存率はさらに向上するでしょう。