原発性肝癌の診断

原発性肝癌の診断

臨床診断:肝癌の他の証拠がない場合、AFP対流法が陽性であるか、放射免疫測定が4週間以上400ng/ml以上であり、妊娠、活動性肝疾患、生殖腺胎児性腫瘍、転移性肝癌が除外できる場合。臨床症状の有無にかかわらず、B 超音波や CT などの画像検査では、明らかな肝内固形占拠性病変が認められ、肝血管腫や転移性肝癌を除外できます。

以下のいずれかの条件を満たす方:

a.AFP ≥ 200ng/ml。

b.原発性肝癌の典型的な画像所見。

紀元前黄疸はないが、AKP または γ-GT が著しく増加している患者。

d.遠隔部位に明らかな転移病変があったり、血性腹水があったり、腹水の中に癌細胞が見つかったりします。

e.明らかに陽性の B 型肝炎マーカーを伴う肝硬変、または腹水中に癌細胞が見つかった場合。

2. 病理診断

① 肝臓組織学的検査により原発性肝癌と確認された患者。

②肝外組織の組織学的検査により肝細胞癌が確認された患者。

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