二次性肝がんの症状は何ですか?二次性肝がんの初期症状:二次性肝がんの初期段階では明らかな症状は現れません。臨床症状が現れると、病変はより大きく、より多くなっていることが多く、体重減少、疲労、肝臓の痛みなど、非常に一般的な症状が現れます。 二次性肝がんは、腹部臓器の悪性腫瘍の手術前または手術中に発見されることがあります。原発性癌の手術後の経過観察中に発見されることもあります。その多くは、原発性癌の手術後に症状の出現や肝転移の証拠により発見されます。肝臓転移が最初の症状として医療を求める患者も少数いますが、中には死ぬまで原発性癌が特定されない人もいます。二次性肝癌の腫瘍が肝臓のみに影響を及ぼす場合、早期発見・早期治療により患者の生存期間を延長したり治癒を達成したりできることが多いことを考慮すると、この疾患を無症状段階で発見することを重視する必要があります。この病気は原発性肝がんほど一般的ではなく、簡単なAFPモニタリングで検出できますが、以下の点に注意すれば、無臨床の二次性肝がんを検出することはそれほど難しくありません。 ①二次肝癌になりやすい各種原発癌の根治切除後、定期的な(3~6ヶ月毎)追跡検査に肝臓超音波画像検査を追加する必要がある。 ② 消化器癌の根治切除後、フォローアップ検査に癌胎児性抗原(CEA)モニタリングを追加する必要がある。 ③ 肝臓に転移する可能性のある悪性腫瘍の根治術後、原発性癌では説明が難しい症状、特に原因不明の微熱、上腹部膨満、疼痛、不快感、下痢、右肩痛などが出現した場合は、肝臓超音波検査を行うべきである。 二次性肝がんは、初期段階では明らかな症状や兆候がありません。臨床症状が現れると、病変はより大きく、より数が多くなることがよくあります。がんが進行するにつれて、体重減少、倦怠感、肝臓痛、腹部膨満、腹部腫瘤、末期には黄疸、腹水、悪液質など、原発性肝がんに類似した臨床症状が現れることがありますが、慢性肝炎や肝硬変の臨床症状は通常みられません。患者の約95%はAFP値が20 ng/ml未満です。胃がん、膵臓がん、卵巣がん、その他のがんによる肝転移の一部は、低濃度の AFP で検出できますが、高濃度の AFP を検出するものもあります。初期段階では酵素異常は認められないことが多いです。臨床症状がみられる患者では、υ-gt、アルカリホスファターゼ(ALP)、5'-ヌクレオシドホスファターゼアイソザイムVが増加する可能性があり、陽性率は約60~80パーセントです。現在、各種の位置診断法の下限は約1~2cmで、臨床症状が現れる陽性率は80~90%に達することがあります。 二次性肝癌の診断についての紹介です。二次性肝がんの場合、初期段階では明らかな症状がないため、適切な検査と診断を行う必要があります。状況を早期に発見し、対策を講じることが非常に重要です。関連する症状が現れた場合は、症状に注意する必要があります。 |
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