前立腺がんの早期発見治癒率

ある大陸では、高齢男性における前立腺がんの発症率が最も高く、その死亡率は肺がんに次いで2番目に高い。私の国では毎年7万～8万人が新たに前立腺がんを発症し、その95％が60歳以上の人に発症​​していると報告されています。近年、生活水準の向上と高脂肪食の過剰摂取により、前立腺がんの発生率が急激に上昇しています。

前立腺がんは早期発見が難しい

前立腺がんの初期段階では通常、症状は現れません。たとえ多少の不快感があったとしても、患者の注意を引くには十分ではありません。腫瘍が大きくなり尿道を圧迫すると、前立腺肥大症と混同されることがよくあります。前立腺がんを早期に発見できれば、治癒率は95パーセント以上に達する可能性があります。残念なことに、多くの患者は、すでに転移した進行期の前立腺がんと診断されます。この時点で、病気はすでに進行段階にあり、予後は不良です。

専門家によると、前立腺がんの早期発見が難しいのは、主に次の 3 つの理由によるそうです。

1. 前立腺がんは初期段階では特に症状が見られず、患者は早期に異常を発見することができません。患者が異常を感じる頃には、腫瘍はすでに転移している。

2. 早期前立腺がんは、B超音波、CT、MRI、さらにはより高度なPET-CTなどの画像検査では診断できません。したがって、定期的な身体検査では前立腺がんを早期に発見することはできません。

3. ほとんどの人は前立腺がんについて正しい理解を持っていないため、積極的に病院に行って泌尿器科医に前立腺がんの検査を受けようとしません。さらに、社会のさまざまな部門の定期的な健康診断プログラムには前立腺がんのスクリーニングが含まれていないため、早期前立腺がんの診断が遅れることがよくあります。

50歳以上の男性は毎年直腸指診とPSA検査を受ける必要がある

前立腺がんについて慌てる必要はありません。ある大陸とある国の 2012 年泌尿器科治療ガイドラインでは、どちらも満場一致で以下の診断方法を推奨しています。1. 前立腺の直腸指診。医師が患者の肛門から指を使って前立腺の質感に触れます。経験豊富な医師であれば、この検査で前立腺がんを容易に発見することができ、CT検査よりも精度がはるかに高くなります。多くの男性は恥ずかしいと思ってこの検査を諦めてしまいます。実際、直腸指診の精度は 50 ～ 70 パーセントであり、早期診断と根治治療の機会が得られます。

2. 血液PSA検査は、検査のために患者の静脈血を採取します。がん患者の PSA は一般に正常値よりはるかに高く、前立腺がんの可能性があることを示しています。前立腺特異抗原（PSA）検査は前立腺がんを早期に診断できるため、高齢男性にとっては定期的な身体検査の一部となるべきです。

3. 経直腸的前立腺生検は前立腺がんを診断する唯一の方法です。直腸指診とPSA測定のいずれかが異常であれば、次に経直腸前立腺超音波検査とMRIを実施することもありますが、決定的な方法は経直腸前立腺生検です。

専門家は、50歳以上の男性と、前立腺がんの家族歴が強い40歳以上の男性は、年に1回、直腸指診とPSA検査を受けることを推奨しています。