悪性黒色腫の患者として効果的に治療するためには、まず自分がどんな病気にかかっているのかを理解する必要があります。したがって、悪性黒色腫にかかっていることがわかったときに最初にすべきことは、自分の状態を確認し、病気の原因を知り、病気のあらゆる側面を理解することです。それでは、黒色腫の治療法について学びましょう。 1. 外科的切除:原発腫瘍の切除は早期に行うことが望ましい。凍結切片で悪性黒色腫であることが確認された場合、手術を延長する必要があります。従来の理論では、切除範囲には腫瘍の外側 5 cm の領域が含まれるべきであるとされています。しかし、近年では、顔面の黒色腫の場合は腫瘍の外側の 1 cm の領域のみを切除すればよいが、体の他の部位の黒色腫の場合は腫瘍の外側の 2 cm の領域を切除すれば十分であるというモーズの見解に同意する傾向にあります。手術後4~6週間で、頭皮リンパ節の排出方向に基づいて局所頭頸部リンパ節郭清を行うことができ、生存率の向上に有益です。 2. 物理的治癒:表面的および初期の病変に適しています。レーザーや液体窒素を使用したり、手術後に放射線療法を行ったりすることもできます。 3. 化学的治療: 転移性疾患の場合、化学療法によって疾患の悪化を遅らせることができます。 (1)抗黒色腫因子(トリアジンイミダゾール、略称DICまたはDTIC)を1日2.5mg/kgを5%ブドウ糖溶液または生理食塩水150mlに加えて急速静脈内注射(10~15分)し、10日間の治療コースを実施し、3週間後に2回目の治療コースを実施することができる。骨髄抑制、胃腸反応、風邪のような症状があります。 2回目の治療の前に白血球数をチェックする必要があります。進行期の患者の場合、同側外頸動脈のカテーテル挿入を試みることで、複数回の持続注射を容易にし、効果を高めることができます。 (2)BCNU:2.5mg/kgを250~500mlのブドウ糖溶液または生理食塩水に加え、週2回3週間静脈内点滴投与する。 (3)ロムスチン(CCNU)200mgを6週間に1回経口投与する。嘔吐を防ぐために、薬を服用する前にメトクロプラミド(メトクロプラミド)を注射してください。ロムスチン(CCNU)には骨髄抑制作用もあるため、白血球数を繰り返しチェックする必要があります。 4. 免疫殺傷:自分の腫瘍から作ったワクチンを週に1~2回皮内注射します。また、免疫力を高めるために、アルデスロイキン(インターロイキン-2)(1日20,000単位、20日間の治療コース)、BCGワクチン接種、トランスファーファクター、レバミゾール、LAK細胞、漢方薬などが使用されることもあります。 上記は、悪性黒色腫のより一般的な治療法です。患者は自分に合った治療法を選択したいと考えるかもしれません。治癒期間中は、症状を緩和するために日常的なケアも行う必要があります。 |
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