成熟奇形腫の症状は何ですか?奇形腫は非常に有害な病気です。近年、この病気の発生率は徐々に増加しており、これは望ましくない状況です。多くの患者はこの病気についてあまりよく知らず、奇形腫に関する一般的な知識も明確に理解していません。以下では、奇形腫の症状について簡単に紹介します。 成熟奇形腫は新生児から80~90歳の人まで、あらゆる年齢で発生する可能性がありますが、そのほとんどは30歳前後の出産年齢の女性に発生します。腫瘍のほとんどは片側性で、左側と右側に同頻度で発生し、両側性発生は 8% ~ 24% を占めます。腫瘍は良性なので、捻転や感染などの合併症が起こらない限り、通常は特別な症状はありません。腫瘍が大きい場合には、腹部の膨満感、軽い腹痛、頻尿などの圧迫症状が現れることがあります。少数の患者では月経障害などの内分泌症状が見られますが、そのほとんどは腫瘍とは関係ありません。 1. 妊娠を合併した成熟奇形腫: 成熟奇形腫は主に妊娠可能年齢の女性に発生し、卵巣機能に影響を与えないため、合併妊娠率は比較的高くなります。文献によれば、これらの組み合わせによる妊娠率は 10% ~ 22% であると報告されています。この腫瘍は妊娠中に最もよく見られる卵巣腫瘍の一種でもあります。卵巣腫瘍(腫瘍:局所組織の細胞がさまざまな発癌因子の影響により遺伝子レベルで正常な成長調節を失い、クローン的に異常増殖することで形成される異常病変)を合併した妊娠39例を学者が分析した結果、成熟奇形腫が46.2%を占め、次いで子宮内膜症(12.8%)、卵巣漿液性嚢胞腺腫(10.3%)の順であった。 妊娠初期に卵巣腫瘍が発見された場合、黄体嚢胞の可能性も完全に否定できず、妊娠初期の手術は流産を誘発しやすいため、妊娠4ヶ月頃まで手術を行うことがあります。腫瘍が妊娠後期に発見され、骨盤腔から押し出されて産道を塞ぐ可能性がない場合、出産後に腫瘍を外科的に切除することができます。腫瘍が産道を塞いでいる場合は、妊娠満期中または分娩後に帝王切開を行うことができ、同時に腫瘍も切除することができます。 2. 小児および青年期の卵巣奇形腫: 小児期および就学前の時期には、仙尾部に奇形腫が発生することがよくあります。卵巣奇形腫はまれではあるものの(この年齢層の全奇形腫の 17%)、2 番目に多い発生部位です。この年齢層の卵巣奇形腫は 5 歳以降に発生することが最も多く、症例の 64% が 6 ~ 11 歳の年齢層に集中しています。小児または青年期に診断された卵巣奇形腫は、成人の場合と同じ外科的アプローチで治療されます。現在、思春期前の小児に対する腹腔鏡手術の経験は、成功した症例報告に限られています。腹腔鏡検査で腫瘍を評価し、その後に小開腹手術で奇形腫を除去するという併用アプローチは、青年期の患者では成功しています。手術中に嚢胞の内容物が溢れた場合は、溢れた内容物も大量の液体で洗い流す必要があります。 |
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