胆管がんはなぜ起こるのでしょうか？

胆管がんはなぜ起こるのでしょうか?胆管がんは体に非常に有害です。一度発症すると治癒は難しいため、生活の中で予防し、食生活に気を配り、良好な仕事と休息の習慣を身につけ、病原性因子を排除する必要があります。今日は胆管がんの原因についてご紹介します。見てみましょう。

胆管がんの原因:

1. 胆管の慢性炎症と感染因子 胆管がんに関連する疾患が胆管の慢性炎症を引き起こす可能性があることが臨床的に判明しているため、長期にわたる慢性炎症刺激は胆管がんの発生の根拠となります。

2. 胆管・胆嚢結石 胆管がん患者の20%～57%に胆石があり、結石による慢性的な刺激が発がん因子となる可能性があると考えられています。

3. 潰瘍性大腸炎。潰瘍性大腸炎患者の胆管がん発症率は一般人口の10倍高いと報告されています。

4. 胆管嚢胞奇形（先天性胆道拡張症） 先天性胆管嚢胞は癌になりやすいというのが一般的な見解です。先天性胆管嚢胞患者における胆管がんの発生率は 2.5% ～ 28% と高くなります。胆管嚢胞奇形の患者は、普通の人よりも20～30年早く癌を発症します。

5. 肝吸虫（Clorchis sinensis）感染 Clonorchis sinensis の感染も胆管癌の発生に関連していると考えられています。肝吸虫は主に肝内胆管に寄生しますが、肝外胆管にも寄生することがあります。虫自体とその代謝産物は胆管粘膜上皮に長期的な刺激を与え、胆管粘膜の過形成、腫瘍のような変化、および癌を引き起こします。

6. 胆道手術の既往歴 胆管癌は手術後何年も経ってから発生する場合があり、また結石のない胆管に発生する場合もあります。これは主に、内胆汁ドレナージ後に起こる、上皮性退形成につながる慢性胆道感染症によって引き起こされます。

7. 放射性二酸化トリウムおよびトリウムとの接触歴のある患者では、トリウムへの曝露歴のない患者よりも胆管癌の発症年齢が 10 年早くなります。平均潜伏期間は 35 年（トリウム曝露後）で、主に肝内胆管の遠位端で発生します。

8. 硬化性胆管炎の悪性転化：原発性硬化性胆管炎（PSC）の患者は、一般集団よりも胆管がんを発症する可能性が高くなります。 PSC は潰瘍性大腸炎にも関連しています。

9. 国内におけるB型肝炎ウイルス感染。腫瘍は結節を形成し、胆管の奥深くまで突出します。結節の基部は胆管壁と連続しており、胆管の内面は不規則であることが多い。腫瘍は一般的に小さく、基部が広く、表面が不規則です。このタイプの腫瘍は胆管粘膜に沿って浸潤することが多く、胆管の周囲の組織や血管への浸潤の程度は硬化型よりも低いです。外科的切除率が高く、予後も良好です。

上記内容は胆管がんの原因についての紹介です。皆様のお役に立てれば幸いです。胆管がんを引き起こす上記の要因を紹介することで、日常生活においてこれらの要因を積極的に避け、胆管がんの発生を減らすための警鐘として皆様のお役に立てれば幸いです。胆管がんの患者さんが早く回復し、胆管がんの悩みから一日も早く解放されることを願っています。