下垂体腫瘍の外科検査にはどのような項目が含まれますか?最近では、病気が発症したらすぐに病院に行きたいと考える人が多いのですが、下垂体腫瘍の患者の多くは、病院に行っても無駄な検査を受けてお金が無駄になるのではないかと心配しています。下垂体腫瘍の外科検査にはどのような項目が含まれるのかを理解しましょう。 CT検査:CT単純スキャンと造影後、2MM冠状および矢状再構成を実施し、下垂体の形状と大きさ、下垂体茎の位置、トルコ鞍の骨の状態、病変の造影程度を明確に把握し、下垂体微小腺腫の早期診断に直接的および間接的な兆候を提供します。手術の位置決めや病変の範囲の特定に非常に役立ちます。ただし、病変が小さい場合は周囲の骨のアーティファクトが存在する可能性があり、感度は MR よりも低くなります。 X 線写真: サイズが大きい場合、単純写真では、トルコ鞍が拡大し、トルコ鞍の直径が拡大し、トルコ鞍の壁が薄くなり、トルコ鞍の底が下方に移動し、トルコ鞍の背骨が破壊され、前後の床が狭くなり、トルコ鞍の開口部が拡大していることが示されます。側面図では、二重の鞍基部が見られます。 磁気共鳴画像法 (MRI): MRI は、感度が高く、腫瘍とその周囲の組織との解剖学的関係をよりよく表示できるため、下垂体腫瘍の画像検査として好まれます。視交叉とトルコ鞍の隔膜を区別でき、海綿静脈洞と蝶形骨洞への脳血管と下垂体腫瘍の侵入の有無、下垂体茎の圧迫の有無を明確に示します。 下垂体腫瘍の治療: 下垂体腫瘍の治療には、腫瘍の性質と大きさ、周囲の下垂体組織の圧迫、および下垂体の機能に基づいて、外科的切除、放射線療法、または薬物療法が含まれます。 現在、下垂体腫瘍の主な治療法は、薬物療法、外科療法、放射線療法の3つです。治療法の選択は主に下垂体腫瘍の種類によって異なります。一般的に、PRL 腫瘍は最初に薬物療法で治療されますが、GH 腫瘍、ACTH 腫瘍、TSH 腫瘍、および非機能性大腺腫のほとんどは最初に手術で治療されます。手術後も GH および IGF-1 レベルが上昇し続ける GH 腫瘍患者には、オクトレオチドまたはドーパミン受容体作動薬による補助療法を行う必要があります。薬物治療に十分な反応が得られない場合には、放射線治療が考慮されることがあります。 |
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