精巣がんはどのように診断されますか?

精巣がんは、患者の生殖能力に大きな脅威を与えるまれな病気です。初期症状は一般に特に明らかではないため、患者は適切なタイミングで診断されず、治療の好機を逃してしまうことがよくあります。そのため、精巣がんの早期診断と検査が非常に重要です。では、精巣がんの診断方法は何でしょうか?今日は精巣がんの診断方法についてお話します。

精巣がんは主に以下の方法で診断できます。

1. 近年、腹腔内停留精巣の局在診断には、コンピュータ断層撮影（CTScan）と磁気共鳴画像（MRI）も使用されており、どちらもかなり高い精度で診断できます。どちらの検査も、幼児には実施が難しく、費用もかかるという欠点があります。

2. 近年、腹腔内停留精巣の診断と治療には腹腔鏡検査が広く用いられるようになりました。腹腔鏡検査は幅広い用途があり、あらゆる年齢の停留精巣患者や 1 歳未満の小児にも使用できます。操作は簡単で時間も節約でき、停留精巣の診断率は88%～100%に達します。停留精巣または精巣無形成症の位置を特定できます。腹腔鏡検査では、腹膜の後ろの精巣血管の解剖学的位置に沿って精巣血管が見つかることがよくあります。精巣は腹部または内鼠径輪内の精索血管に沿って見つかります。血管に沿って血管の盲端が見られる場合、精巣無形成症と判定できます。盲端に結節がある場合は、それを切除して病理検査に送る必要があります。

3. 選択的内静脈瘤手術はかつて広く使用されていた方法です。造影剤注入後の内静脈瘤末端の形態に基づいて停留精巣または精巣欠損の位置を診断できます。しかし、内精静脈の可視化は静脈弁の影響を受けることが多く、2歳未満の小児では手術が困難です。

4. 現在最も一般的に使用されている方法は、B型超音波検査です。この検査は非破壊検査であり、同時に水腎症、奇形、結石などの泌尿器系疾患の有無も調べることができます。鼠径管停留精巣の診断率は非常に高いのですが、腹腔内停留精巣の診断率は十分ではありません。