胃がんの腹部転移でどれくらい生きられるのでしょうか?これは多くの患者とその家族が非常に懸念しているテーマです。胃がんの初期段階では、特に明らかな症状は現れません。胃がんに気づいたときには、すでに末期の状態であり、転移は末期胃がんの症状の一つです。現時点では、胃がん転移後の生存期間については明確な答えはありませんが、胃がん転移患者のライフサイクルには以下の側面が関係しています。 胃癌の腹部転移の治療 腹部転移の状況に応じて治療方針を決定します。以前は、腹部転移が発生した場合、外科的治療は考慮されませんでした。しかし、近年の国内外の研究では、腹膜転移が限局性(局所腹膜転移は探索的に定義される)の患者に対しては、腹腔内温熱灌流化学療法と組み合わせた全身化学療法がさらなる探索のために考慮される可能性があることが示されています。転移性結節が消失するか、転移性瘢痕を再生検して病理学的に癌細胞が見つからない場合、根治的治療を検討することができます。一部の患者では外科的切除が成功することもあります。 しかし、びまん性腹膜転移の場合は、腹腔内や骨盤腔内に広範囲に転移するため、根治手術の可能性はありません。このような患者にとって、最善の治療法は腹腔内温熱灌流化学療法です。身体の状態が許せば、全身化学療法と併用し、免疫組織化学で(++)またはF.ISTが陽性の場合は、HER2遺伝子検査が推奨されます。化学療法とハーセプチン標的薬物療法を組み合わせることが推奨されます。 胃癌の腹膜転移の予後 それは人によって異なり、主に転移の重症度、化学療法薬に対する反応、および体の全体的な状態に関係しています。患者によっては、全身化学療法と組み合わせた腹腔内温熱灌流化学療法を受け、1~3年、あるいはそれ以上生存できる場合もあります。 腹腔内温熱化学療法 全身化学療法は、主に腹膜血漿バリアと腹膜血中薬物濃度の低さにより、腹部転移に対する効果が限られています。正常細胞と正常細胞の安定性と耐性の差に基づき、腹部の解剖学的特徴と化学療法と温熱療法の相乗効果を組み合わせることで、腹腔内温熱灌流化学療法は高濃度混合物を加熱することで破壊することができます。温灌流液(42度)と化学療法薬が所定の安定状態に達した後、腹腔内に注入され、30~50分間の持続的な加温と循環灌流が行われます。腹膜遊離癌細胞は、微小転移を除去する場合でも、腹部転移の治療において独特の有効性を持っています。 胃がん患者のライフサイクルに影響を与える要因は次のとおりです。 |
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