肥満は女性の不妊症につながる可能性があることは実践と科学的研究によって証明されていますが、肥満はさまざまなタイプに分けられます。 体質性肥満 体質性肥満は、思春期や産後など、体内の内分泌状態に大きな変化がある時期によく起こります。これらの肥満女性における月経障害(主に稀発月経)の発生率の変化は、主にホルモンレベルの変化に関連しています。肥満の原因は不妊の原因となることがよくあります。特定の体質を持つ肥満女性の卵巣には、臨床的な月経障害と一致する卵巣被膜の肥厚など、多嚢胞性卵巣症候群に似た病理学的変化が現れる場合もあります。 視床下部肥満 視床下部性肥満は、炎症やその他の影響により、摂食活動を調節する視床下部の領域に病変、損傷、または機能不全が生じることで起こります。このような病変により、患者は強い食欲や過食症に陥り、余分なエネルギーが脂肪の形で蓄えられ、肥満を引き起こします。食欲中枢は性腺刺激ホルモン放出ホルモン分泌中枢に近いため、肥満女性が性腺機能低下症を発症すると、無月経、性機能障害、生殖器官の低形成または萎縮などの症状が現れ、臨床的には肥満関連生殖無能・栄養失調症候群と呼ばれます。 性腺機能不全 このタイプの肥満女性は、下垂体性ゴナドトロピンの分泌低下、性腺機能低下症、性器萎縮または性欲減退、無月経または不妊症を呈しており、体重が減ると月経周期が正常に戻ることがあります。 このような肥満女性の場合、肥満の種類、皮膚の紫色の線、毛髪の分布特性、内分泌症状に基づいて肥満の原因を特定することができます。単純肥満の女性患者の場合、食事、特に糖分と脂肪分の摂取を厳しく制限し、摂取カロリーを一定の範囲内に厳密に管理する必要があります。食事中の脂肪をエネルギーに変換できる栄養素の不足も体内の脂肪蓄積の原因となるため、ナイアシン、リボフラビン(ビタミンB2)、ピリドキシン(ビタミンB6)などの栄養素を適切に補給すると肥満の改善に役立ちます。しかし、特定の病気によって引き起こされる症状性の肥満は、根本的に治療する必要があります。 |
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