女性の不妊症にはチェックすべき項目が多く、どれも無視できないものばかりです。以下では、チェックすべき項目を中心にご紹介します。 1. 体系的な身体検査と生殖器官検査 不妊症の場合、全身検査に加えて生殖器系の詳細な検査も行う必要があります。例えば、視診、触診、膣鏡検査、内診により、膣、子宮頸部、子宮、卵管、卵巣、骨盤腔内の子宮の大きさや位置に異常がないか、子宮、卵管、卵巣にしこりや圧痛があるか、子宮を持ち上げたときに痛みがあるか、付属器の可動性があるかなどがわかります。 2. 内分泌機能の判定 卵巣機能を理解するために、月経周期のさまざまな時期に血清とプロゲステロンのレベルを測定することができ、基礎代謝率を測定することで甲状腺機能を理解することができ、副腎機能検査と血清プロラクチン測定も行うことができます。 3. 子宮内膜検査 必要に応じて、子宮内膜生検を実施してその機能状態を把握し、無排卵または黄体の機能状態と子宮腔の大きさを把握して、結核や子宮筋腫などの子宮腔病変を除外することができます。 4. 排卵が起こるかどうかを推測し、排卵期を予測する 一般的に、排卵の有無や排卵期は、基礎体温の測定、頸管粘液の検査、ホルモンの測定などによって推測することができます。 |
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