卵管閉塞の疑いがある患者は、診断を確定するために子宮卵管造影検査を受けることができます。この検査では、卵管の状態を明らかにするだけでなく、子宮や骨盤の病気も同時に検出することができます。子宮卵管造影検査で使用される造影剤はヨード造影剤であり、油性と水性の 2 つのカテゴリがあります。一般的に使用される油性造影剤は 40% ヨウ素化油で、鮮明な画像が得られ、刺激も少ないですが、油の吸収が遅いため、一部の患者では油栓や異物反応肉芽腫を引き起こす可能性があります。投与量は一般に少量で、一般的に使用される投与量は 10 ml です。水性造影剤は流動性が良く、素早く使用する必要があります。ある程度の刺激があるため、腹腔内に入ると腹痛を引き起こす可能性があります。一般的に使用される水性造影剤には、ジアトリゾエートやイオヘキソールなどがあります。 油性造影剤、水性造影剤ともにヨウ素を含んでいるため、重篤なアレルギー反応を起こす可能性があります。そのため、検査前に患者さんのヨウ素アレルギー歴を詳しくお伺いする必要があります。ヨウ素アレルギー歴のある患者さんは造影検査を受けることができません。ヨウ素アレルギーの履歴がない患者は、ヨウ素油造影検査の前に必ずアレルギー検査を受ける必要があります。 ヨウ素アレルギー検査の方法には、経口検査、舌下検査、結膜検査、皮内検査、静脈内検査などがあります。現在、最も一般的に使用されている検査は、皮内検査と静脈内検査です。皮内検査は、約0.1mlのヨード造影剤を皮膚に注入し、20分後に局所の発赤、腫れ、結節を観察します。静脈内検査は、1mlの造影剤を静脈に直接注入し、15分間観察して、動悸、皮膚や粘膜の浮腫、発疹、吐き気、嘔吐などの症状が起こるかどうかを確認します。 |
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