女性不妊症の具体的な検査と検査は以下の通りです。 (1)X線検査: ① 頭蓋骨のSella X線検査:下垂体病変を理解するために、稀発月経、乳汁分泌増加、プロラクチン増加がみられる患者は、下垂体腫瘍を除外するために頭蓋骨のSella X線検査を受ける必要があります。 ②子宮卵管造影検査:子宮腔に変形、癒着、結核、炎症などがあるかどうか、内頸管が緩んでいるかどうか、卵管が閉塞していないかどうかを確認します。 ③ 骨盤気密レントゲン撮影:肥満女性や未婚者で骨盤病変が疑われるが、双合診や肛門腹部診では確認できない人、生殖器官の形成不全や変形が疑われる人、多嚢胞性卵巣、機能性卵巣腫瘍、卵巣萎縮などの人。骨盤気密レントゲン撮影は臨床検査の欠陥を補うことができます。 (2)免疫学的検査: ①抗精子抗体:精子不動化試験および精子凝集試験により検出されます。 ②透明帯自己抗体:透明帯自己抗体の測定は診断に役立ちます。 ③ 体液性免疫反応:凝集反応、補体依存性試験、免疫蛍光法、酵素標識免疫吸着法、放射免疫測定反応、免疫吸着法など ④ 細胞性免疫応答:白血球遊走試験、白血球接着阻害試験、リンパ球形質転換試験、末梢白血球凝血促進活性アッセイ、リース試験。 ⑤精漿免疫阻害物質の測定:抗補体法、一元免疫拡散法、間接蛍光抗体法による局在化など (3)抗卵抗体検査: ①抗子宮内膜抗体:免疫金銀法、間接免疫蛍光法、ELA法、ELSA法、PHA法、寒天二相免疫拡散法など ②細胞染色体検査:性染色体検査、染色体検査を含む。遺伝性疾患、常染色体劣性遺伝性疾患、X連鎖劣性遺伝性疾患、X連鎖優性遺伝性疾患、婦人科疾患の染色体核型を診断できます。 ③排卵モニタリング:基礎体温を測定することで間接的に卵巣機能を反映します。子宮頸管粘液検査は卵巣内分泌機能の変化を反映することもあります。 ④ 膣スメア:膣剥離細胞に対する各種ホルモンの個別的影響を観察し理解し、各種フィルムに反映される患者の内部内分泌環境を臨床的に分析・評価します。 (4)腹腔鏡検査: ① 腹水:排卵後、腹腔鏡検査により腹水を15~25ml採取します。卵胞が破裂して卵胞液が放出されると、腹水中のプロゲステロンとエストロゲンの濃度は卵胞期に比べて大幅に高くなります。 ②子宮内膜生検:子宮内膜は卵巣ホルモンに非常に敏感で、エストロゲンとプロゲステロンの不均衡が子宮内膜の変化に反映されることがあります。子宮内膜検査は、迅速、安全、信頼性が高く、安価な診断方法です。卵胞低形成やエストロゲン分泌不足による子宮内膜変化、無排卵時の子宮内膜変化、過度な子宮内膜増殖症、黄体機能障害による子宮内膜変化、卵胞期の子宮内膜分泌形態異常、性ホルモン過剰分泌などを調べることができます。 |
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