黄体機能不全の治療は、ホルモン補充療法と黄体刺激療法の2種類に分けられます。高プロラクチン血症による黄体機能不全に対しては、プロラクチン阻害療法を行う必要があります。ただし、治療は医師の指導の下で実施する必要があり、患者は許可なく薬を服用してはならないことに注意する必要があります。 (a)プロゲステロン補充療法。統計によると、プロゲステロン補充療法を適切に使用した場合、妊娠率は48%です。一般的に、子宮内膜の分化を促進する効果に優れているため、天然プロゲステロンが好まれます。メドロキシプロゲステロンやノルエチンドロンなどの合成プロゲステロンには、黄体を溶解し、患者自身のプロゲステロン分泌を阻害するという欠点があるため、合成プロゲステロンの使用はお勧めできません。一般的に、プロゲステロンは排卵または基礎体温の上昇後 1 ~ 3 日目に開始され、毎日 12.5 mg を筋肉内に注射し、次の月経まで継続されます。この用量は、一般的な黄体欠乏を補うのに十分です。妊娠が起こらない場合は、次の周期に治療を繰り返します。3 周期の治療後に妊娠が起こらない場合は、プロゲステロンの投与量を増やす必要があるかどうかを観察するために子宮内膜生検が必要です。プロゲステロンの欠乏を補うために、月経の17日目または18日目にプロゲステロンカプロン酸250~500 mgを筋肉内注射することもできます。 (B)黄体刺激療法。ヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)は、プロゲステロンの合成を増加させ、黄体の寿命を延ばすことができる効果的な黄体機能刺激剤です。排卵予定日の2~3日後に、HCG 5000Uを1日おきに筋肉内注射し、合計3~5回服用します。連続3サイクルが1コースとなります。一般的に、血液中のプロゲステロン濃度は注射の翌日に上昇します。約80%の患者に効果があると報告されています。 (iii)クロミフェン治療理論的根拠は、上記 2 つの薬剤が視床下部を刺激して LH-RH を分泌させ、それによって下垂体の FSH と LH の分泌が増加し、排卵前に卵胞が発育して成熟し、排卵後に黄体細胞がより多くのプロゲステロンを分泌するというものです。そのため、FSHやLHの分泌不足による黄体機能不全には有効ですが、治療効果は不安定です。服用方法は、月経周期の5日目から5日間連続して、クロミフェンを1日50~100mg服用します。 (IV)ブロモクリプチン治療。ブロモクリプチン(CBl54)は、高プロラクチン血症による黄体機能不全に対して一定の治療効果があります。 黄体機能不全の臨床症状は主に腎虚肝鬱、または気血不足、または痰血瘀であり、腎虚肝鬱型、腎虚痰湿型、気血虚型、肝鬱血瘀型に分けられます。治療は腎臓と血液を補い、肝臓を落ち着かせ、うつ病を和らげることに重点を置いており、伝統的な中国医学の人工循環法も使用できます。腎虚肝鬱型の治療原則:腎を補い、肝を鎮める。腎虚痰湿型の治療原則:腎を補い、痰を除去する。気血虚型の治療原則:気を補い、血を養い、腎を補い、月経を調整する。肝鬱血瘀型の治療原則:肝を鎮め、鬱を軽減し、気を促進し、瘀血を除去し、腎の補力を補助する。 |
前立腺がんの再発の指標?さまざまな種類の病気の中で、がんは人々が最も恐れている病気かもしれません。現...
強直性脊椎炎を発症すると、特に自分で身の回りのことができない中高年の患者にとって、それが患者にもたら...
副腎腫瘍は男性と女性の両方が罹る可能性がある病気です。一度発生すると、良性である可能性が高くなります...
変形性関節症は発症すると患者にかなりの痛みを引き起こします。では、変形性関節症の初期症状は何でしょう...
肺がんはなぜ骨転移を引き起こすのでしょうか?また、肺がんの骨転移はどのように治療すればよいのでしょう...
美容効果のあるフルーツジュースについて見ていきましょう。健康的な食習慣は健康な体を保つために役立ちま...
人生において虫垂炎を患う患者はまだまだたくさんいます。この病気が発生すると、患者は腹痛を感じ、それが...
脊椎変形は治りますか?脊椎の変形は中高年によく見られます。体力は人それぞれ異なるため、痛みの程度も大...
最近、関係する医療専門家らは研究を通じて、塩分の多い食事の摂取が胃がんの発生と密接に関係していること...
尿管結石の出現は患者の生活に大きな影響を与えます。尿管結石の症状は病気の初期段階ではそれほど明らかで...
多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)は、思春期の若者や妊娠可能年齢の女性によく見られる婦人科内分泌疾患であ...
変形性関節症は一般的かつ頻繁に発生する臨床疾患であり、世界中の成人の約 3 分の 1 の正常な活動を...
乳腺炎は乳房領域の感染によって引き起こされる病気ですが、多くの友人はこの病気についてあまり知らないた...
O 字型の脚は、臨床現場でよく見られる変形です。一度感染すると、患者の外見に影響を及ぼします。治療中...
睡眠に注意を払う睡眠不足は秋の乾燥、陰虚、内熱を悪化させ、夜更かしも肝臓の健康に大きな影響を与えます...