多嚢胞性卵巣症候群での妊娠準備中に、このような問題に遭遇したことはありませんか?

多嚢胞性卵巣症候群は、女性に内分泌異常を引き起こす一般的な病気です。出産可能年齢の女性の約5％から10％がこの状態に遭遇します。多嚢胞性症候群の典型的な症状は、月経異常、多毛症、無排卵、不妊症などです。妊娠を準備している多くの女性が多嚢胞性症候群と診断されると、正常に妊娠できるかどうかについて必然的に心配することになります。多嚢胞性卵巣症候群にもさまざまな症状と兆候があります。では、さまざまな原因による多嚢胞性症候群の治療法は何でしょうか？以下で一緒に見てみましょう。

1. テストステロン値が高い場合はどうすればいいですか? 下げる方法は?

多くの多嚢胞性卵巣患者の性ホルモン検査で見られる最も一般的な結果は、テストステロンとLHの高値です。これら2つのホルモンの高値は卵胞の発育と成熟に影響を及ぼし、無排卵を引き起こします。現在、テストステロンを低下させるにはダイアン35が第一選択薬です。経口治療の具体的なコースについては明確な規定はなく、性ホルモンの定期的な検査によって治療コースを決定することができます。

2. 内分泌系が適切に調節されていない場合、排卵を促進しても大丈夫ですか?

正常な内分泌機能は正常な卵胞発育の基礎です。排卵誘発前にテストステロンがまだ高かったり、LH/FSH比が高かったり、インスリン抵抗性があったりすると、排卵誘発の成功率は低下します。排卵誘発治療の前に内分泌系の異常を調整し、内分泌系がほぼ正常になった時点で排卵誘発を開始することが推奨されます。

3. 卵胞が未熟な場合はどうすればいいですか?

多嚢胞性卵巣症候群の治療では、一般的に、内分泌環境を回復するための薬剤の使用と、卵胞の成熟という目標を達成するための排卵誘発剤の追加が行われます。

4.排卵誘発治療の回数に制限はありますか？

排卵誘発治療の期間は限られています。たとえば、最も一般的に使用されるクロミフェン (CC) では、通常、治療開始後 3 ～ 6 か月以内に妊娠が起こります。CC 治療を 6 か月以上使用することは推奨されません。 CC による排卵誘発が 3 ～ 4 周期成功しても妊娠が起こらない場合は、不妊の原因をさらに調べる必要があります。

5. 肥満 PCOS 患者にとって、体重を減らすことはどの程度重要ですか?

肥満 PCOS 患者の場合、体重を減らすこと、特にウエスト周囲径を小さくすることで、インスリン抵抗性が改善され、アンドロゲンが減少し、排卵誘発薬に対する感受性が高まり、一部の患者は自然妊娠を達成できます。つまり、体重を減らすことには多くの利点があるのです。体重を減らす方法は、食事＋運動、薬物療法、手術などいくつかあります。

6. 卵管検査の目的は何ですか？行う必要がありますか？

卵管検査の目的は、卵管炎、卵管閉塞、卵管閉塞などの病気を除外することです。卵管が閉塞していないと、子宮外妊娠のリスクが高まります。卵管が完全に閉塞している場合は、盲目的に排卵を誘発しても無駄です。個人的には、卵管検査は必要だと思います。多嚢胞性卵巣症候群の治療において、排卵誘発を3回行っても妊娠しない場合は、卵管検査を検討すべきです。