漏斗胸が心臓と肺を圧迫する仕組み

漏斗胸が心臓と肺を圧迫する仕組み

軽度の漏斗胸の圧迫症状のある乳児は、気づかれないことがよくあります。吸気時の喘鳴や胸骨吸気抑制がみられる場合もありますが、気道閉塞の原因が見つからない場合も少なくありません。この病気の子どもは、痩せて虚弱で、あまり活動的ではなく、上気道感染症にかかりやすく、運動能力が制限されることが多いです。努力呼気量と最大換気量が大幅に減少します。活動中は動悸、息切れ、呼吸困難などの症状が現れます。胸部の変形に加えて、身体的な兆候としては、軽度の猫背、突き出た腹部、その他の特殊な体型などが挙げられます。

胸骨(特に剣状突起の根元)とそれに対応する両側の第3~6肋軟骨が内側に陥没し、前胸壁が漏斗状になり、心臓が圧迫されて変位し、胸部の変形により肺の動きが制限され、小児の心肺機能に影響を及ぼします。子供は活動後に動悸や息切れを経験し、上気道や肺の感染症、さらには心不全に悩まされることも少なくありません。症状は3歳を過ぎると、胸が凹み、腹部が膨らみ、衰弱し、発育不良となり、ますます顕著になります。漏斗胸は先天性の奇形であることが多く、患者に影響を与えるだけでなく、集中的な治療も必要です。漏斗胸 胸部は、胸骨、肋軟骨、肋骨の一部が脊椎に向かって陥没し、漏斗状になる変形です。漏斗胸のほとんどの症例では、胸骨は第2または第3肋軟骨の高さから始まり、剣状突起のわずかに上の最低点まで後方に移動し、その後前方に移動して船のような変形を形成します。側面または外側は内側に凹んでおり、漏斗型の胸部の 2 つの側壁を形成しています。漏斗胸の肋骨は普通の人よりも傾斜が大きいです。肋骨は背中上部から前面下部にかけて沈み、前面と背面が接近します。重症の場合、胸骨の最も深い陥没が脊椎に達することもあります。

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