大腿骨頭骨移植は主に大腿骨頭壊死の中期および後期に使用されます。いくつかの方法があります: 1.骨移植のための腸骨海綿骨の採取方法 まず、股関節を洗浄し、肥大した骨膜組織を取り除き、大腿骨頸部の大腿骨頭に穴を開けて、死んだ骨を取り除きます。次に、腸骨の海綿骨を取り、大腿骨頭をブロックして、潰れた大腿骨頭を支えます。海綿骨は血液循環が良好なため、大腿骨頭壊死の修復と再生を促進し、関節機能を回復させることができます。 一般的に、患者は手術後6週間はベッドで安静にし、 2週間後には股関節の機能訓練を行うことができます。 2.筋有茎骨移植 筋肉には血液が豊富に供給されており、筋茎のある骨にも血液が十分に供給されています。筋茎付き骨弁を大腿骨頭に移植すると、筋茎を通じて大腿骨頭に血液を供給することができ、大腿骨頭への血液供給が改善され、大腿骨頭壊死の修復が促進されます。筋有茎骨弁には、大腿筋膜張筋骨弁、縫工筋骨弁、大腿四頭筋骨弁、大腿方形筋骨弁が含まれます。手術中は、股関節のリリースと壊死した骨の除去を同時に行い、大腿骨頭の壊死した骨組織を除去します。 手術後、患者は6 ~ 8週間ベッドで休む必要があり、その後股関節の機能訓練を行うことができます。 3.血管付き骨移植 血管柄付き骨移植とは、血管を切断せずに血管につながっている骨の一部を取り除き、その骨を大腿骨頭に移植する手術です。骨が大腿骨頭から遠く離れて採取され、血管の切断が必要な場合は、血管を大腿骨頭近くの血管と吻合する必要があります。血管新生骨移植により、大腿骨頭に新たな正常な血液循環経路が形成され、大腿骨頭の血行再建速度が加速され、大腿骨頭への血液供給が増加し、大腿骨頭骨組織の再生と修復が促進され、股関節機能が回復します。 手術後は6 ~ 8週間安静にし、その後股関節の機能訓練を行う必要があります。 |
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