嚢胞性乳房増殖症は3つの程度に分けられる

病理学的には、嚢胞性乳房過形成は、病変の増殖の程度に応じて、軽度、中等度、重度に分類されることが多いです。

1. 軽度過形成

基本的に乳がんに変化することはありません。軽度過形成には、腺症、線維症、異型を伴わない上皮細胞の軽度過形成、嚢胞形成などが含まれ、嚢胞性乳房過形成全体の 70% を占めます。

2. 中等度の過形成

乳がんを発症するリスクは、一般女性の1.5～2倍です。この時点で顕著な症状は、異型や硬化性腺症を伴わない乳管上皮または小葉上皮の中等度の過形成であり、嚢胞性乳房過形成全体の 26% を占めます。

3. 重度の過形成

つまり、管状または小葉上皮の異型増殖です。上皮細胞に異型過形成が発生すると、乳腺嚢胞性過形成病変から乳がんの前がん病変への発達が促進されます。非典型過形成の不均一性が大きいほど乳がんになる可能性が高くなり、正常女性の4～5倍ですが、わずか4％です。

非典型乳房増殖症は、乳管上皮異型増殖症と小葉上皮異型増殖症の 2 つのタイプに分けられます。乳管上皮異型増殖症はさらに、軽度、中等度、重度の 3 つのグレードに分類されます。小葉上皮の非典型的過形成は、病変小葉の拡大、末端管または肺胞の増加および肥厚、および上皮細胞の明らかな過形成として現れます。

乳管上皮や小葉上皮の異型過形成の異型性がある程度に達し、正常細胞や軽度または中等度の過形成細胞と混在する異型過形成細胞の数が半分を超えると、乳管内癌や小葉内癌の診断を考慮すべきであると報告されています。