呼吸は肺と外部環境との間のガス交換、つまり肺換気のプロセスです。肺の換気を司る器官としては、主に気道、肺胞、胸郭などがあります。胸部のリズミカルな呼吸運動が呼吸の原動力となります。通常の状況では、胸壁の弾性抵抗は高く、肺換気障害はまれです。 漏斗胸は主に先天性の奇形であり、胸骨が陥没し、胸骨本体が胸柄の下端から後方に傾き、剣状突起の上端で最も深い点に達します。両側の肋軟骨と胸骨は後方に曲がっており、漏斗のような形をしています。漏斗胸は胸の前後径を短くし、肺と心臓を圧迫して胸腔の容積を減らし、呼吸機能に影響を与えます。 漏斗胸の患者は胸部が変形しており、胸部の弾性抵抗とコンプライアンスが低下し、肺の換気が損なわれます。同時に、これは慢性的なプロセスであるため、肺低形成を引き起こす可能性があります。これは換気機能障害であるだけでなく、ガス交換機能障害でもあります。これらの子供には通常、特別な症状はありませんが、吸気時の喘鳴や胸骨陥没が重度である子供も少数います。一般的に、子供たちは痩せていて、静かで、活動的ではありません。非常に活発に見えても、長くは続かない子供もいます。肺活量が通常の小児よりも低いか、または最低限の正常基準にしか達しません。まれに、小児に肺低形成の症状、徴候、X 線所見が現れることがあります。子供たちは呼吸器感染症にかかることが多いです。呼吸器感染症の原因は、換気機能の低下、咳反射の低下、局所無気肺などです。頻脈や不整脈を起こす子供もいます。心臓のX線検査や心電図検査では、心臓の位置がずれたり、時計回りに回転したりしていることが明らかになることがあります。子供によっては心拍出量が減少する場合があります。子供によっては食べる量が減ったり、飲み込むのが困難になったりする場合もあります。重度の呼吸器系および循環器系の問題を抱える患者には手術を考慮する必要があります。 |
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