頸椎症性神経根障害の主な症状は、首、肩、背中の痛み、上肢や指の放散痛、しびれ、脱力感です。これは通常、頸椎椎間板、頸椎鉤関節または関節突起関節の肥大、および側方に突出した肥大性骨棘によって発生し、対応するレベルで神経根を刺激または圧迫します。 頸椎症性神経根症の予後は、病変の原因と重症度によって異なります。 1. 神経根症型頚椎症の患者は、単純な頚部髄核ヘルニアの場合は頸部の症状が軽く、中には特別な所見がない患者もいます。定期的に治療すれば予後は概ね良好で、治癒後の再発はまれです。 2. 神経根障害型頚椎症の患者は、髄核脱出により隣接する神経根が圧迫され、神経根浮腫や癒着が起こり、病状が重篤なため、治療後に残存症状が残る可能性が高くなります。 3. 椎間板ヘルニア関節肥大による神経根障害の患者は、早期に適切な治療を受けることができれば、一般的に予後は良好です。しかし、病気の経過が長く、根管内にくも膜下癒着が形成された場合は、症状が長引くため良好な治療効果を得ることが困難です。 4. 頸椎症の神経根障害は、広範囲にわたる骨肥大により、重度の神経根性疼痛を呈することが多く、手指のしびれ、指先の知覚過敏、皮膚感覚の低下など、神経根分布領域のその他の感覚障害を伴います。治療が複雑なだけでなく、予後も悪いです。 |
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