頸椎症の主な症状は、後頭部と首の痛み、首の動きの制限、首の筋肉の硬直です。頸部型の頸椎症は局所型とも呼ばれ、症状と徴候が首に限定されます。 (1)患者の大部分は若年層と中年層である。頸部脊柱管狭窄症の人は、45歳前後でこの病気を発症する可能性があります。患者の中には首に外傷を負う人もおり、ほとんどの患者は長時間頭を下げた状態で作業しなければなりません。 (2)症状:首の後ろを中心に、痛み、腫れ、その他の不快感を感じる。女性患者は肩甲骨や肩の不快感を訴えることが多いです。頭と首をどこに置けば楽になるのかわからないとよく言われます。患者によっては動きが制限され、少数では上肢に一時的なしびれを感じる場合もありますが、筋力の低下や歩行困難は見られません。 (3)患者の首は全体的に曲がっておらず、生理的な湾曲は弱まっているか消失している。患者はしばしば手で首を圧迫したり揉んだりするため、棘突起の間や横に圧痛がある場合があります。 (4)レントゲン検査では、頸椎の生理的湾曲が直線化または消失し、頸椎の椎体が軽度の変性を起こしていることが分かる。側方屈曲および伸展の動的レントゲン写真では、約 3 分の 1 の症例で椎間スペースが緩んでいることが明らかになり、軽度の台形変化または屈曲および伸展可動域の拡大として現れます。 |
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