減圧症による骨壊死は、大腿骨頭に最も多く発生し、次いで大腿骨幹部の下端、上腕骨頭、脛骨上端に発生し、両側に発生することが多い。 急性減圧症は減圧後数時間以内に発症する可能性があります。軽症の場合、全身症状はなく、主に関節痛として現れ、長期間続くことがあります。再度圧迫すると、動脈内の血流を妨げていた気泡が再び溶解し、動脈内の血流が再開されるため、痛みが消えることがあります。重症の場合は全身症状を引き起こし、患者は突然の吐き気、嘔吐、低血圧、さらには突然死を経験することもあります。 この病気は慢性疾患であることが多く、減圧症の発症から18か月後に関節痛、運動制限、作業能力の低下などの関節症状が徐々に現れます。関節変性の症状が現れる場合があります。減圧壊死の発症から臨床症状の出現までには通常 18 か月以上かかります。 減圧症による大腿骨頭壊死は職業病としての特徴が強い。ダイビングや高高度飛行に従事する患者は、この病気の発生に注意する必要があります。 この病気の明確な診断を受けた患者には、急性期にすべての症状が消失するまで直ちに再圧迫を行い、その後、規定通りに減圧を行う必要があります。非急性期の患者は、特発性大腿骨頭壊死に準じて治療する必要があります。 |
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