ホルモン使用中の大腿骨頭壊死の治療

ホルモン使用中の大腿骨頭壊死の治療

大腿骨頭壊死は、整形外科において一般的かつ困難な疾患の一つです。大腿骨頭壊死を引き起こす要因は40以上あり、主に外傷、ホルモン使用、アルコール中毒、減圧症、結合組織疾患などです。ホルモンによって引き起こされる大腿骨頭壊死の場合、患者によっては一定期間ホルモン治療を中止した後に病気を発症することもあり、ホルモン使用中の大腿骨頭壊死の治療の難易度は大幅に高まります。一部の結合組織疾患ではホルモンの長期使用が必要であり、血管けいれん、血管炎、微小血管塞栓症などの要因に関連しています。ホルモンは結合組織疾患を抑制する最も効果的な薬剤の一つであるため、大腿骨頭壊死が起こると、ホルモンの使用を継続するかどうかというジレンマが生じることがよくあります。症状を安定させるためには、ホルモンを長期間維持したり、投与量を増やしたりする必要があることがよくあります。これらの患者は、2つの困難な病気に加えて、手術の禁忌となるホルモンの長期的かつ過剰な使用にも苦しんでいます。大腿骨頭壊死に対する西洋医学的治療では、手術(低侵襲手術または人工関節置換術)が用いられることが多く、漢方医学的治療は散発的にしか報告されておらず、体系的かつ標準化された漢方医学的介入計画が不足しています。

現在、治療目標は、疾病制御理論に基づいて大腿骨頭の耐用年数を延ばし、臨床症状を最大限に緩和し、疼痛を軽減し、生活の質を向上させることとされています。ホルモンの使用を中止することなく、伝統的な中国医学介入計画を実施することで、ホルモンの使用によって引き起こされる大腿骨頭壊死の発生率を減らすことができます。

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