強直性脊椎炎の臨床検査およびその他の検査には以下のものがあります。 1. 臨床検査の結果、患者の 75% で赤血球沈降速度が速く、ヘモグロビン値が低く、リウマチ因子はほとんどが陰性であることが分かりました。 2. X 線検査およびその他の画像検査X 線所見は診断上重要であり、最も初期の変化は仙腸関節に発生します。この部位のX線検査では、軟骨下骨の縁がぼやけていること、骨が侵食されていること、関節スペースがぼやけていること、骨密度が増加していること、関節が癒着していることが示されました。仙腸関節炎は通常、X 線病変の重症度に応じて 5 つのグレードに分類されます。グレード 0 は正常、グレード I は疑わしい、グレード II は軽度の仙腸関節炎、グレード III は中等度の仙腸関節炎、グレード IV は関節癒合強直です。臨床的に疑われる症例で、X 線検査で両側仙腸関節炎またはグレード II 以上の明らかな変化が見られない場合は、コンピュータ断層撮影 (CT) 検査を行う必要があります。この技術の利点は、誤検知が少ないことです。しかし、仙腸関節の上部は靭帯で構成されているため、靭帯の付着により画像上で関節スペースが不規則に広がって見え、判断が困難になります。さらに、仙腸関節の腸骨部分の軟骨下老化は、関節スペースの狭小化や侵食と同様に、自然現象であり、異常とはみなされません。磁気共鳴画像法(MRI)は軟骨病変の把握にはCTよりも優れていますが、仙腸関節炎の診断では偽陽性の結果が出る傾向があります。また、高価であり、現状では定期検査項目としては適していません。 |
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