私たち全員が、病院に行くのに便利な都市に住んでいるわけではありません。山岳地帯に住む人の中には、病気になったときに薬物治療を選択する人もいます。強直性脊椎炎を治療し、この病気の症状を改善するために薬物を使用する方法が、ほとんどの患者が選択する方法です。では、強直性脊椎炎の治療薬の中で、強直性脊椎炎の治療に効果的な薬はどれでしょうか?この質問に答えるために、私たちは次のような関連する統計的紹介をしました。 私たちが最もよく使用する薬は非ステロイド性抗炎症薬です。このタイプの薬は、強直性脊椎炎の治療において、患者の腰痛やこわばりを素早く改善し、関節の腫れや痛みを軽減し、関節可動域を広げることができます。初期、後期を問わず第一選択薬です。非ステロイド性抗炎症薬には多くの種類がありますが、強直性脊椎炎の治療における効能はほぼ同じです。患者の状態に応じてこれらの薬剤のいずれかを選択する必要があります。 2~4 週間の治療後に薬剤の効果が顕著に見られない場合は、代わりに別の種類の薬剤を使用することができます。 2 種類以上の NSAID を同時に使用することが必ずしも良いとは限りません。そうしないと、効能が向上しないだけでなく、副作用が増加し、深刻な結果を引き起こすこともあります。 強直性脊椎炎の治療に比較的効果のあるグルココルチコイドなどの薬剤もあります。 グルココルチコイドは強直性脊椎炎の経過に影響を与えることができず、長期使用は有益よりも有害となるため、特に長期間にわたり大量または中程度の用量で日常的に使用することはできません。 非ステロイド性抗炎症薬にアレルギーがある人、または非ステロイド性抗炎症薬では症状をコントロールできない人にのみ適しています。使用する場合でも、1日あたりプレドニゾン10 mg以下など、少量が一般的に適切です。急性虹彩炎や肺障害などのリンパ節外損傷のある患者も、コルチコステロイドによる治療が必要です。 症状が重度で、非ステロイド性抗炎症薬や低用量ホルモンでコントロールできない場合にのみ、高用量を使用してください。症状が抑えられ、遅効性薬剤が効き始めたら、投与量を徐々に減らしていき、最終的に投与を中止します。非ステロイド性抗炎症薬による治療に抵抗性を示す、または単独の発作がある個々の末梢関節に対しては、リミデックス、ジプロゾン、トリアムシノロン酢酸塩などの関節内注射が用いられる。 さらに、関節リウマチの治療に使用される金属製剤、ペニシラミン、抗マラリア薬、アザチオプリンなどの遅効性抗リウマチ薬などの遅効性薬剤は、強直性脊椎炎には効果がないことが、多数の研究で確認されています。近年、スルファサラジンは末梢関節炎を伴う強直性脊椎炎に有効であると一般的に考えられていますが、脊椎を主症状とする強直性脊椎炎に対する有効性については依然として議論があります。 強直性脊椎炎を効果的に治療できる薬についての上記の紹介を読んだ後、皆さんが今後の生活で正しい選択をし、この病気の治療に効果的な薬を選択できるようになることを願っています。もちろん、これらの薬が強直性脊椎炎の治療にどれほど効果的であっても、最終的な薬の選択は各人の状況によって異なります。 |
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