交感神経性頸椎症の診断方法の簡単な分析

人生において頚椎症に悩む人は多く、頚椎症に悩む人の数は増え続けています。頸椎症は患者の身体に大きな害をもたらし、患者を頸椎症に苦しませます。同時に、患者さんの生活や仕事に多大な不便をもたらします。頸椎症は予告なく発症することがあります。普段は健康であるのに、なぜ突然頸椎症にかかってしまうのか理解できない人が多いのではないでしょうか。交感神経性頸椎症はどのように診断されますか?

頸椎症の診断

一般的な診断

頸椎症の主な症状は、頭、首、肩、背中、腕の痛み、首のこり、動きの制限です。

以下の2つの方法により、頸椎に問題があるかどうかを予備的に判断することができます。

1. 頸椎の可動域を確認します。ゆっくりと頭をさまざまな方向に回転させ、首に痛みがあるかどうかを確認します。

2. 頸椎の問題のある部分を確認します。頭を少し下げ、最も突き出ている第 7 頸椎から上に向かって、頸椎と左右の側面を手で軽く押します。

痛みが生じたり、鍵や砂のような硬いしこりを感じたりした場合は、頸椎に問題がある可能性があります。

この病気の特徴は、頭や首が回転するとめまいが起こることであり、頸部めまいとも呼ばれます。これは、頭部の回転が主に C1 と C2 の間で発生し、頭部を回転させたときに椎骨動脈が最も圧迫を受けやすいためです。

1. 頸動脈捻転テスト：患者の頭をわずかに後ろに傾け、左右に回転させます。患者がめまいを感じたら陽性です。

2. 頸椎X線、CT、MRI検査の結果、頸椎椎間板関節の肥大、椎間孔の狭窄、椎体の不安定性、頸椎椎間板ヘルニアなどが明らかになりました。椎骨動脈造影検査では、椎骨動脈の狭窄または捻転が認められました。

（１）交感神経興奮症状

① 頭部症状：頭痛または片頭痛、頭重、めまい、後頭部痛または首の後ろの痛み。しかし、頭を動かしてもこれらの症状は悪化しません。

②顔面症状：眼瞼裂の拡大、視界のぼやけ、瞳孔の散大、眼窩の腫れや痛み、目の乾燥、目が充血する。

③心臓病の症状：心拍数の増加、不整脈、前胸部の痛み、血圧の上昇。

④末梢血管症状：血管のけいれんにより、手足が冷たくなり寒さを恐れるようになったり、局所の温度が低くなったり、寒さにさらされると手足が痒くなったり、赤くなったり腫れたり痛みが増したりします。首、顔、手足のしびれも見られることがありますが、痛みの感覚の低下は神経節ごとに分布しているわけではありません。

⑤発汗障害：過度の発汗として現れ、片方の手足、頭、首、手、足、末端の手足、または体の半分に限定されることがあります。

（２）交感神経抑制症状

交感神経の抑制は迷走神経または副交感神経の興奮でもあります。症状には、めまい、まぶたの垂れ下がり、流涙、鼻づまり、徐脈などがあります。低血圧、胃腸運動の亢進など。

（３）交感神経性頸椎症と鑑別すべき疾患は何か？

①冠動脈不全

症状は前胸部の激しい痛みです。胸の圧迫感と息切れを伴い、上部頸椎脊髄神経根の刺激症状はなく、片方または両方の上肢の尺骨側に反射痛のみがあります。心電図に異常な変化があります。亜硝酸油薬を服用すると症状が緩和されます。

② 神経症

頸椎症のX線上の変化は見られなかった。神経根や脊髄の圧迫による症状はなく、薬物治療で一定の効果が得られます。ただし、鑑別診断には長期にわたる観察と繰り返しの検査が必要です。

以上が交感神経性頸椎症の診断方法の紹介です。お役に立てれば幸いです。専門家によると、頸椎症を予防するには、睡眠不足、仕事での過度の疲労、長時間の固定姿勢の維持を避ける必要があるとのことです。頸椎症の症状がある場合は、早めに医師の診察を受ける必要があります。