肛門瘻の分類は何ですか？

肛門瘻は、特に新生児や幼児にとって大きな問題であり、この病気を発症するリスクも高いです。痔瘻疾患には多くの分類があります。それぞれの分類によって、病気の発生部位や治療法が異なります。そこで、ここでは症状の分類別に痔瘻疾患の分析を紹介します。

①皮下または粘膜下痔瘻

a.皮下瘻とは、主な内部開口部が肛門洞にあり、瘻管が肛門管の皮膚の下または肛門周囲の皮膚の下にあり、外部開口部が肛門に非常に近い浅痔瘻を指します。

b.粘膜下瘻とは、主な開口部が肛門洞にあり、瘻孔が肛門管と直腸の粘膜の下にあり、皮膚の外側に開口部がない瘻孔を指します。

②内外括約筋間の肛門瘻

a.低位筋間瘻：肛門洞に内部開口部を持つ痔瘻を指し、瘻は内肛門括約筋と外肛門括約筋の間の隙間に侵入し、外肛門括約筋の皮下部分を通過します。まっすぐで外部開口部が 1 つしかない瘻孔は、単純低位筋間瘻と呼ばれます。曲がっていて枝分かれしているものは複雑低位筋間瘻と呼ばれます。

b.高位筋間瘻：肛門洞に内部開口部があり、瘻孔が内括約筋と外括約筋の間を上方に伸びている肛門瘻を指します。

③肛門挙筋下瘻

a.低位筋外瘻：肛門洞に内部開口部があり、瘻孔が外肛門括約筋の浅部を通過する肛門瘻を指します。坐骨腔の片側に発生する瘻孔は、単純性低位筋外瘻と呼ばれます。両側の坐骨直腸腔に向かって発達し、肛門の両側に外部開口部を持つ馬蹄形を形成します。これは複雑性低位筋瘻と呼ばれ、低位馬蹄形痔瘻とも呼ばれます。

b.高位筋外瘻：肛門洞に内部開口部があり、瘻孔が外肛門括約筋の深部を通過する痔瘻を指します。坐骨直腸腔の片側に発生する瘻孔は単純高位筋瘻孔と呼ばれ、坐骨直腸腔の両側に発生する瘻孔は複雑高位筋瘻孔、または高位馬蹄形痔瘻と呼ばれます。

④肛門挙上瘻とは、歯状線より上の肛門洞または肛門管の直腸壁に内部開口部がある高位痔瘻を指します。瘻孔は筋肉の隙間を通って骨盤直腸腔に入り、肛門挙筋を通過します。

多くの乳児や幼児が肛門瘻に悩まされる可能性がありますが、そのほとんどは保存的治療法で一時的に治療できます。しかし、大人の場合は違います。症状に確信が持てない場合は、早めに病院に行って詳しい検査を受ける必要があります。