科学技術の継続的な発展により、腎臓移植の成功率も大幅に向上しました。しかし、治療法を探すとき、治療費も患者にとって最大の関心事です。腎臓移植にはいくらかかりますか?組織適合とは主に患者の血液型を指し、体内の細胞膜上の抗原がドナーのものと類似している必要があります。そうすることで、患者の体は異物の腎臓をより容易に受け入れることができます。 組織型判定 組織適合とは主に患者の血液型を指し、体内の細胞膜上の抗原がドナーのものと類似している必要があります。そうすることで、患者の体は異物の腎臓をより容易に受け入れることができます。患者とドナーの血液型が同じで、抗原が似ており、組織の適合性が高い場合、患者の免疫系は新しく移植された腎臓を過度に拒絶せず、新しい腎臓の拒絶の程度が相対的に低下し、移植腎臓の生存率が向上し、生存期間が延長されます。 ABO 血液型の適合: 腎臓移植を行う前に、ドナーとレシピエントの血液型が一致していることを確認するために、厳密な血液型検査を実施する必要があります。 ABO式血液型検査の料金:6元/回 リンホトキシン検査(交差適合試験):正常値は10%未満、15%を超えると陽性となります。このテストは、既存のテストの中で最も重要な参照指標です。通常の状態では、最も値の低いレシピエントを腎臓移植の対象として選択するようにしてください。料金:90元/回 ヒト白血球抗原(HLA):HLA は同種移植において非常に重要な役割を果たします。最も重要なのは、ドナーとレシピエントの HLA-DR 抗原が適合するかどうかであり、次に HLA-A 抗原と HLA-B 抗原が適合するかどうかです。価格:800元/セット グループ反応性抗体(PRA):腎臓移植患者の免疫状態と感作レベルを判定するために使用されます。感作度は、非感作PRA=0-10%、中等度感作PRA=11-50%、高感作PRA>50%であり、移植腎の生存率はそれに応じて低下します。特に PRA > 80% の場合、HLA が一致するドナー腎臓が見つからない限り、移植は禁忌とみなされます。集団反応抗体検査の価格:1500元/回 手術前の準備 ドナーは、左または右の腎臓を選択する準備として、手術前に通常の血液および尿検査、血液型、凝固時間、両側腎機能検査、両腎臓の位置、大きさ、腎血管状態を把握するための腎動脈造影検査、上部尿路状態を把握するための静脈性腎盂造影検査などの定期検査を受ける必要があります。レシピエントは全身状態を検査し、手術耐性と術後の腎機能回復について予備評価を受け、適切な血液透析を受ける必要があります。 主に価格を確認してください: 血液検査 17.6元 尿検査 9元 出血時間検査 30元 凝固時間測定 15元 腎機能(尿素、クレアチニン、尿酸、尿タンパク質など)オプション数と測定方法に応じて30〜200元 腎盂穿刺血管造影検査 70元/片側 静脈性尿路造影検査 293-392人民元 腎動脈MR血管造影(増強)1302.5元 血液透析:420元/回 現在、我が国で広く行われている腎臓移植手術には、死体腎臓移植と生体腎臓移植があります。これは、死体腎臓の供給源が非常に限られているためです。親族からの生体腎臓は適合性が高く、多くの利点があります。そのため、病院では親族に腎臓提供を勧めることが多いのです。 2つの手術に大きな違いはありません。死体腎提供には追加の腎臓提供料が必要であり、生体腎提供にはドナー関連の手術および治療の追加費用が必要です。ここでは生体腎臓提供を例に挙げてみましょう。 手術手順: まず、ドナーの腎臓を摘出し、すぐに灌流容器に入れて、腎臓の表面が青白く均一で柔らかくなり、腎静脈流出液が透明になるまで動脈を通して灌流します。腎臓を灌流した後、腎臓を整え、余分な組織を取り除き、腎動脈、腎静脈、腎門を分離し、整えた後、腎臓バッグに入れて0~4℃の灌流液を満たします。保管中の腎臓が温まらないように、外側を滅菌氷で保護します。持続的な低体温下で、ドナーの腎静脈はレシピエントの外腸骨静脈と端側吻合され、腎動脈はレシピエントの内腸骨動脈と端側吻合されます。最後に、尿管を切り取り、尿管膀胱吻合術を行います。 大手術の価格: 同種腎移植:2460元 同種腎移植:2,000元 ドナー腎臓修復手術 800元 移植腎臓探査手術 1700元 移植腎周囲血腫除去手術 1600元 下腎尿管造設術:2500元 その他主な商品価格: 麻酔:腎臓移植手術は通常2〜4時間かかり、麻酔方法と時間に応じて約1,000〜4,000元の費用がかかります。麻酔中は、患者のバイタルサインもリアルタイムで監視する必要があります。麻酔中のモニタリング項目が14項目を超える場合:150元/時間 薬剤費:手術の安全を確保するために、手術前および手術中に薬剤および点滴が必要となります。使用する薬のブランドによって異なりますが、費用は約10,000〜15,000元になります。 のように: イノシン2gは約80元 ゼナパックス50mgは約4500元/25mg(輸入品) アルブミン 5~7個、250~500元/個 メチルプレドニゾロン500mgは約170元(輸入品) 20%マンニトールは1本あたり約8元 採血料金:手術中に出血がひどい場合や患者が貧血の場合は、新鮮な全血が必要となり、費用は240元/200mlとなります。 材料:手術には、1パックあたり100元以上の腎臓移植専用ワイヤー、1セットあたり400元程度の尿管ステントなど、さまざまな材料が必要です。 術後ケア 腎臓移植後、患者は約20日間入院する必要があります。感染を防ぐためには、監視と特別なケアが必要です。一般病棟の場合も、十分な設備が整っていなければなりません。 主な介護費用: 集中治療室ベッド料金:70元/日 特別ケア 7元/時間 リハビリのため退院 1. 薬を飲む 腎臓移植後、患者は生涯にわたって免疫抑制剤を服用する必要があり、拒絶反応を防ぐために医師の指示に従って定められた時間通りに定められた量を服用しなければなりません。一般的に、腎臓移植患者は複数の薬剤を組み合わせて服用する必要があります。さらに、医薬品は比較的高価です。そのため、腎移植患者の退院後の長期投薬は治療費の大きな部分を占めています。一般的に、初年度の費用は3万~10万元ですが、その後は徐々に減額していくことができます。ただし、腎臓移植患者は許可なく薬の服用を中止してはならず、定期的に病院で経過観察を受け、医師に自分の状態と薬の服用状況を報告する必要があります。そのため、腎臓移植のための経済的な準備や医療費を準備する必要があります。 腎臓移植によく使用される薬剤の価格: タクロリムス(FK506)1mg*50/箱 1403元(輸入品) 0.5mg*50/箱 767元(輸入品) 小溪500mg*20/箱 800元(輸入品) ベーリング 0.2g*60/箱 40元(国内) プレドニゾン錠5mg*100錠/瓶 3.5元(国内) 新サンジアミン 100mg*50/箱 2514元(輸入品) セスピン50mg*50/箱 688元(国内) 2. レビュー 腎移植後の回復と退院後、患者は定期的な外来診察とフォローアップを受ける必要があります。腎移植後3ヶ月以内は週1回の外来検診が必要です。手術後3~6か月間は2週間に1回手術後6か月から12か月まで毎月1回。腎移植後1年以降は年に4回以上の検査を受ける必要があります。腎臓移植後に身体に何らかの不快感を感じた場合は、すぐに検査を受ける必要があります。 一般的に、再検査では、通常の血液検査と尿検査、肝臓と腎臓の機能、血中 CSA 濃度などをチェックする必要があります。状況に応じて、免疫機能検査、血中脂質、血糖値、血中カルシウム、血中リン、移植腎臓のB線超音波、胸部または股関節のX線、眼科検査などの検査も必要な患者もいます。最も基本的な必要な検査に基づくと、腎臓移植にはどれくらいの費用がかかりますか?手術後1年間の追跡検査の費用は3,000~10,000元です。状況が理想的でない場合、コストはさらに高くなります。 主要品目の価格を確認します。 血液検査 17.6元 尿検査 9元 肝機能はオプションの数と測定方法によって異なり、10〜100元 腎機能はオプションの数と測定方法によって異なり、30〜200元 血中薬物濃度は測定方法によって異なり、58〜290元/薬剤 一般的に、入院、手術から退院までの費用は6万~8万元程度です。これらの費用には、重篤な合併症の治療費や腎臓の提供を待つ間の治療費は含まれていません。退院後も、患者は経過観察検査や投薬費用などの準備も必要です。一般的に、手術後1年間の費用は約4万~10万元かかります。状況によりますが、その後は毎年2万~8万元かかることもあります。したがって、腎臓移植の準備をする際には、患者は経済的な準備を整える必要があります。 |
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