脳血管けいれんの患者は科学的かつ合理的に薬剤を使用すべきである

脳血管けいれんの患者は科学的かつ合理的に薬剤を使用すべきである

脳血管けいれんは、ほぼすべての高齢者が罹る病気です。この血液疾患には投薬が必要です。正確な薬物治療だけが患者の痛みを解決できる。ここでは、脳血管痙攣患者に薬を科学的かつ合理的に使用してもらうための方法について解説します。

現在の臨床試験では、カルシウムチャネル遮断薬ニモジピンが脳血管けいれんの予防と治療に有効な薬剤であることが確認されています。ニモジピンは、受容体の仲介を阻害することで血管平滑筋細胞へのカルシウムの流入を防ぐことができるジヒドロピリジン薬です。いくつかのランダム化比較臨床試験により、ニモジピンは二次性虚血を軽減し、SAH の予後を改善し、動脈瘤破裂による SAH 後の脳血管けいれんに適していることが確認されています。この薬の薬物動態特性の一つは半減期が短いことです。したがって、臨床応用においては、短期間の高用量投与による低血圧を回避するとともに、安定した血中薬物濃度を維持するために、輸液ポンプで点滴速度を制御することに注意する必要がある。 2005 年にコクラン証拠に基づく医療センターが実施した最新のメタ分析結果によると、カルシウムチャネル遮断薬は、SAH 後の予後不良の発生率を相対リスクの 18% 減少、絶対リスクの 5.1% 減少で大幅に減少できることが示されました。 1980 年以降、脳血管痙攣を予防するために開頭手術中の局所手術野洗浄にニモジピンまたはパパベリンを使用するという文献報告が多数あり、この 2 つは同様の治療効果があります。

脳血管けいれんは、脳血管も平滑筋で構成されているため、緊張性頭痛によって引き起こされる筋肉のけいれんに似ています。あらゆるリラクゼーション法は脳血管けいれんを治療または緩和することができます。 「総合理学療法」には、経穴注射療法、鍼療法、燻蒸療法、PT、OT、STリハビリ訓練、薬浴療法、薬浴療法、ワックス療法、足マッサージなどが含まれます。包括的な治療と薬物療法を組み合わせることで、ほとんどの患者は回復することができます。

最後に、脳血管けいれんの患者はバランスの取れた食事に注意する必要があります。新鮮な野菜や果物を多く摂り、脂っこい食べ物を控えることが推奨されます。赤ワイン(50〜100mml)と緑茶を飲み、黄色い食べ物(ニンジン、サツマイモ、トウモロコシ、トマトなど)、黒キクラゲ、オートミールを食べることが推奨されます。

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