腸閉塞という病気は誰もが聞いたことがあるでしょう。多くの患者は、治療が時期尚早かつ長期にわたって遅れたために合併症を発症します。したがって、医師と協力して積極的に病気を治療し、できるだけ早く回復できるようにする必要があります。では、腸閉塞は患者に大きな害をもたらすのでしょうか?この質問については以下で解決します。詳しく見てみましょう。 腸閉塞とは、腸の内容物の通過が妨げられること、つまり平たく言えば腸閉塞を指します。急性腸閉塞は最も一般的な外科的緊急事態の 1 つであり、緊急治療室で頻繁に遭遇します。腸閉塞は死亡率の高い重篤かつ危険な病気です。これらの危険は主に、腸閉塞によって引き起こされる全身的および局所的な病態生理学的変化によって引き起こされます。これらの病態生理学的変化には主に以下のものが含まれます。 腸膨張:腸閉塞が起こると、腸内に溜まったガスが排出できずに腸管内に溜まり、腸膨張を引き起こします。ガスの主な発生源(約 70%)は、患者の消化管に入る空気です。腸の膨張により、腸内圧の上昇、腸壁の菲薄化、腸の血液循環の重度の閉塞が引き起こされます。さらに、腸腔が拡張すると腹圧が上昇し、横隔膜が上昇し、腹式呼吸が弱まり、患者の呼吸機能や循環機能に影響を及ぼす可能性があります。 体液・電解質の喪失と酸塩基平衡の異常:正常な人は、唾液、胃液、胆汁、膵液、小腸液、摂取した水分を毎日約8~10リットル分泌しますが、そのほとんどは腸(主に小腸)で吸収され、便として排泄されるのは100~200mlだけです。腸閉塞は頻繁な嘔吐により、水分と電解質の重大な喪失を引き起こします。臨床的には、重度の脱水と血液量減少性ショックが発生し、腎臓も灌流不足と乏尿による腎不全に陥ります。 腸の絞扼・壊死:腸閉塞が持続すると腸壁の緊張が高まり、腸壁の血液循環障害が起こることがあります。まず、腸の静脈還流が阻害され、腸壁が鬱血し、腸壁の透過性が高まり、かなりの量の血漿が滲出する。腸動脈への血流が阻害され、腸が壊死したり破裂したりすることもあります。 感染: 腸閉塞が起こると、腸内の細菌が急速に増殖し、腸内細菌叢のバランスが崩れます。腸粘膜バリアの深刻な損傷により、腸内細菌が腸管外臓器に移動し、腸管感染症を引き起こす可能性があります。 毒素の吸収: 絞扼性腸閉塞によって生成される毒素は、細菌の産物と壊死組織の分解産物に由来します。毒素は腹膜を通して血液に入り、重度の中毒症や中毒性ショックを引き起こします。 このことから、この病気によって引き起こされる害は非常に大きく、患者は積極的に治療を求め、できるだけ早く回復する必要があることがわかります。 |
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