胆石の最も典型的な症状は何ですか?

通常、病気には典型的な特徴があり、それは病気を他の類似の病気と区別するための重要な根拠でもあります。胆石は臨床現場ではよく見られる病気ですが、胆石ができても注意を払わない人が多く、最適な治療時期が遅れてしまいます。今日は、胆石の最も典型的な特徴についてご紹介します。

胆石症としても知られる胆石は、胆嚢や胆管を含む胆道系に石が発生する病気を指します。胆道感染症はよくある病気です。発症部位により胆嚢炎と胆管炎に分けられます。胆嚢内で結石が形成されると、胆嚢粘膜を刺激して胆嚢の慢性炎症を引き起こすだけでなく、結石が胆嚢頸部や胆嚢管に留まって二次感染を引き起こし、胆嚢の急性炎症を引き起こすこともあります。胆石による胆嚢粘膜の慢性的な刺激により、胆嚢癌の発生につながる可能性もあります。このタイプの胆嚢がんの発生率は 1% から 2% に達すると報告されています。

ほとんどの患者は無症状で、身体検査、手術、剖検中にのみ発見され、無症候性胆石と呼ばれます。一部の患者における胆石の典型的な症状は胆道疝痛であり、急性または慢性胆嚢炎として現れます。

典型的な兆候に加えて、胆石には他の症状も現れることがあります。

1. 胆石は初期段階では明らかな症状が現れないことがほとんどで、定期的な健康診断で発見されることがほとんどです。時には、軽い不快感が胃の問題と間違われ、すぐに治療されないことがあります。

2. 胆石の中には、胆嚢内に単一または複数個存在し、簡単には嵌頓せず、症状を引き起こすことはほとんどありません。これらは無症候性胆石と呼ばれます。

3. 胆嚢内の小さな結石が胆嚢頸部に詰まり、臨床症状を引き起こすことがあります。特に脂っこいものを食べた後に胆嚢が収縮したり、睡眠中に体位が変わったりすると、症状が悪化することがあります。

4. 胆石が胆嚢頸部に埋め込まれると、急性閉塞を引き起こし、胆嚢内の圧力が上昇します。胆汁は胆嚢頸部と胆嚢管を通って排出できず、臨床症状を引き起こします。通常、右上腹部の持続的な痛みを伴う胆道疝痛として現れ、発作的に悪化し、右肩や背中に痛みが放散し、吐き気や嘔吐を伴うことがよくあります。患者によっては、数時間後に臨床症状が自然に緩和することがあります。

5. 胆石の詰まりが続くと、胆嚢は拡大し続け、感染を起こして急性胆嚢炎に進行する可能性があります。すぐに治療しないと、少数の患者が急性化膿性胆嚢炎を発症する可能性があります。重症の場合、胆嚢穿孔が起こり、深刻な臨床結果を招く可能性があります。

したがって、この病気の発生を防ぐためには、できるだけ早く胆石の症状と特徴を理解することが重要です。