近年、環境汚染の深刻化に伴い、腸閉塞に悩む人が増えており、特に中高年層に多く見られます。この深刻な病気に直面している患者は、腸閉塞のケアに関する注意事項が何であるかを知っておく必要があります。このようにして、腸閉塞をより効果的に治療し、制御できるのでしょうか? 腸閉塞は腸の内容物が腸を通過する際に閉塞が起こる病気です。これは、さまざまな要因によって引き起こされる一般的な急性腹症です。病気の初期には、まず閉塞した腸管部分の解剖学的および機能的変化が起こり、続いて体液と電解質の喪失、腸壁の循環障害、壊死、二次感染が起こり、最終的には敗血症、ショック、死に至る可能性があります。もちろん、適切なタイミングで診断し、積極的に治療すれば、病気の進行を遅らせ、治癒につなげることも可能です。腸閉塞には単純性腸閉塞、絞扼性腸閉塞、機械的腸閉塞、麻痺性腸閉塞など多くの分類があります。 腸閉塞のケアの注意点は何ですか? 1. 食事に関する問題: ダイエットは許可されません。閉塞が緩和され、症状が消えた場合は、12 時間後に流動食を食べ始めることができますが、甘いものや牛乳は避けてください。 24時間後には半流動食を食べることができます。 3日後、通常の食事に切り替えます。 2. 胃腸減圧:閉塞しないようにし、排出液の性質と量を観察する。 3. 水分、電解質、酸塩基の不均衡を是正する:定性的、定量的、時間的輸液計画を策定する。輸液療法をより正確かつ効果的にするために、輸液中は患者の状態を注意深く観察し、摂取量と排出量を正確に記録し、関連する血液生化学指標を測定する必要があります。 4. 感染症と敗血症の予防と治療: 腸閉塞の種類に関係なく、閉塞部に近い腸腔内で細菌が増殖して毒素を生成するため、抗生物質を日常的に使用する必要があります。 5. 鎮痙剤および鎮痛剤:絞扼がないことを確認した上で、アトロピンなどの鎮痙剤を使用できるが、モルヒネ系鎮痛剤の恣意的な使用は禁止する。 6. 状態の変化を観察する:絞扼性腸閉塞による突然の腹痛、持続する激しい痛み、または持続する痛みの発作的な悪化などの状況に注意してください。または腰痛を伴う激しい痛み。 嘔吐が早期に頻繁に起こり、嘔吐物または胃腸減圧液に血が混じっている。腹部膨張は非対称で、腹部に局所的な膨らみや圧痛のある腫瘤がある。肛門からの血の分泌物;腹膜刺激の兆候が現れ、腸音が亢進から弱まるか消失に変化します。ショック状態が早期に起こり、抗ショック治療が効果がなく、体温が上昇します。腹部穿刺により血液が採取される。白血球数が上昇している; X 線検査では、位置が固定された孤立した突出および拡大した腸ループが見られたり、偽腫瘍のような影や広がった腸空間が見られたりします。7. 非外科的治療が奏効しない患者や絞扼性腸閉塞の患者には、外科的治療の準備をしてください。 8. 術後ケア:仰臥位:病棟に戻った後、麻酔に応じて適切な仰臥位が与えられます。活動: 腸の機能回復と腸癒着の予防のため、患者に早起きして体を動かすように勧めます。 以上が皆様にご紹介する腸閉塞ケアの注意事項です。患者はこれにもっと注意を払うべきです。上記のケアに加えて、食品衛生にも注意を払う必要があります。再発した場合は早めに病院に行って治療を受けてください。 |
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