水腎症は尿路閉塞によって引き起こされます。尿路のどこかの管が狭くなったり閉塞したりすると、正常な神経筋機能に障害が生じ、尿の排出が妨げられ、尿流障害を引き起こします。その後、圧力が徐々に増加し、内腔が拡大し、最終的に水腎症を引き起こします。では、水腎症はどうすれば治るのでしょうか? 1. 病因治療 水腎症の原因を積極的に治療し、影響を受けた腎臓を温存するよう努めます。 2. 腎摘出術 水腎症が重度の感染を起こして完全に機能を失っている場合でも、腎機能がまだ生理的要求を満たすことができる場合は、必要に応じて腎摘出術を行うことができます。 3. 水腎症に対する腎瘻造設術および内部ドレナージ 症状が重篤な場合や水腎症の原因が除去できない場合は、まず腎瘻造設術を行うことがあります。孤立腎の水腎症が骨盤腔まで達している場合は、水腎症の内部ドレナージや腎盂または膀胱吻合術を行うこともできます。現在、経皮的ドレナージチューブの設置は、開腹手術による腎瘻造設術に代わるものです。 4. 両側水腎症 片側の水たまりがひどく、もう片側が軽い場合は、ひどい側を先に治療することができます。両側に重度の水腫が残っている場合は、段階的に治療することができますが、より重篤な側を先に治療したほうがよいでしょう。 2 件の水腫症例は軽度であり、手術の適応を判断するために慎重な分析が必要でした。 水腎症が重度で、単に水を排出するだけでは腎機能が回復しない場合は、腎摘出術が検討されることがあります。水腎症が重度で、残存腎実質が少なすぎる場合、または重度の感染症、すなわち膿腎症を伴う場合は、反対側の腎臓が良好に機能していれば、病気の腎臓を切除することができます。外科的治療の方法は原因の性質によって異なります。例えば、先天性腎盂尿管移行部狭窄は腎盂形成術で治療でき、腎結石や尿管結石は砕石術または砕石切片術で治療できます。近年では内視鏡を用いてこれらの手術を行うことができるようになりました。手術後は体液の蓄積と腎機能が改善します。 水腎症の患者全員が選択する治療法は同じではありません。結局のところ、適切な治療だけが病気をできるだけ早く治すことができます。上記の記事では水腎症の治療法について紹介しています。読者の皆さんが一日も早く回復し、痛みから解放されることを願っています。 |
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