血管炎についての基礎知識は何ですか?

血管炎についての基礎知識は何ですか?

私たちは日常生活の中で、血管炎に苦しむ患者さんの話を頻繁に耳にします。通常、歩行が困難であったり、歩行不能であったり、その他の不快な症状がみられます。しかし、この病気について私たちは一般的にほとんど何も知りません。では、血管炎についての基礎知識は何でしょうか?この問題に関しては、記事の冒頭部分を詳しく見てみましょう。

血管炎の正式名称は「閉塞性血栓血管炎」です。これは血管内で起こるアレルギー性の炎症であり、小・中サイズの動脈の部分的な狭窄や閉塞、栄養喪失、四肢の潰瘍や壊死を引き起こします。これは血管壁自体の炎症症状ではなく、より頑固な血管疾患であり、細菌感染とは何の関係もありません。伝統的な中国医学では、閉塞性血栓血管炎を「壊疽」に分類しています。 『黄帝内経』では末梢動脈疾患について次のように説明している。「足指に発生し、壊疽と呼ばれる。外見は赤黒く、治療しなければ患者は死亡する。赤黒くなければ患者は死亡しない。弱っていなければ、すぐに切断しなければならない。さもないと患者は死亡する。」血管炎の壊疽末期の症状、予後、治療法の説明は非常に正確です。では、血管炎の病理とは何でしょうか?いくつかのポイントをまとめてみましょう。

① 病変は主に下肢の血管に浸潤しますが、病気の進行に伴い上肢にも浸潤することがあります。心臓、脳、腸、腎臓などの他の内臓血管疾患はまれです。

②病変は主に前脛骨動脈、後脛骨動脈、足背動脈、足底動脈、橈骨動脈、尺骨動脈、掌側動脈などの小・中型動脈に発生します。大動脈が侵されることはまれです。付随静脈または表在静脈の約 40% も影響を受ける可能性があります。

③病変は血管の全層非化膿性血管炎を特徴とし、血管壁の全層に広範なリンパ球浸潤と内皮細胞および線維芽細胞の増殖を伴う。好中球浸潤はまれで、時折巨細胞がみられます。

④病変は分節性であり、分節間の内膜壁は正常であり、病変と正常部の境界は明瞭である。

⑤ 病気の末期には、血管壁や血管周囲組織が広範囲に線維化し、動脈、静脈、神経が線維組織に囲まれて硬い索状物を形成することもありますが、このような病気はまれです。

⑥ 血管が閉塞している間は徐々に側副血行路が確保されるが、代償するには十分ではないことが多い。その結果、四肢への血液供給が不十分になり、痛み、機能障害、骨や軟部組織の栄養障害が発生します。

血管炎の病理に関する一般的な知識は何ですか?以上が血管炎の病態について専門家が紹介した知識であることは皆様もご理解いただけたかと思います。

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