下肢静脈血栓症の合併症は何ですか?

下肢静脈血栓症の合併症は何ですか?下肢静脈血栓症は治癒の見込みが比較的高いものの、どのような治療法を採用しても、その害は避けられません。合併症が発生した場合、被害はさらに深刻になります。では、下肢静脈血栓症の合併症は何でしょうか?

下肢静脈血栓症はどれくらい有害ですか?それは人々にどのような合併症をもたらすのでしょうか?以下の点:

（I）肺塞栓症

肺塞栓症とは、肺動脈またはその分枝が塞栓によって閉塞することで引き起こされる病理学的プロセスを指します。診断率は低く、誤診率と死亡率は高い。文献報告によれば、米国では毎年 65 万人が肺塞栓症に苦しみ、24 万人が肺塞栓症で亡くなっています。英国の統計によると、毎年4万人が致命的ではない肺塞栓症に罹患し、入院患者の約2万人が肺塞栓症で亡くなっています。一部の学者は、肺塞栓症の塞栓の 80 パーセントは下肢静脈血栓症に由来すると考えています。特に血栓溶解療法中は、塞栓が剥離する可能性が高くなり、大きな塞栓は数分以内に死に至る可能性があります。

腸骨大腿静脈血栓症による肺塞栓症の死亡率は20～30％と高いと報告されています。肺塞栓症の典型的な症状は、呼吸困難、胸痛、咳、喀血です。肺ラ音であり、肺弁領域の第二音が亢進性疾風音律動である。したがって、臨床現場では肺塞栓症の治療よりも予防​​の方が重要です。現在、肺塞栓症を予防するために下大静脈に大静脈フィルターが挿入されることが多いです。静脈フィルターは、特殊な送達装置を介して下大静脈に配置される金属ワイヤで作られた装置であり、血流中の大きな血栓を遮断し、それが肺動脈に入り込んで致命的な肺塞栓症を引き起こすのを防ぎます。

（ii）出血

血栓溶解療法の主な合併症は出血であり、特に消化管の頭蓋内出血には注意が必要です。したがって、血栓溶解療法を行う前に、血液型、ヘモグロビン、血小板、凝固機能をチェックする必要があります。通常、投与量はプロトロンビン時間 (PT) と部分プロトロンビン時間 (APTT) を正常値の 2 ～ 2.5 倍に維持することで調整されます。血栓溶解療法中および療法後は、血管穿刺部位の皮膚、歯肉、その他の部位に肉眼的血尿や顕微鏡的血尿、腹痛、および下血がないか観察するなど、出血傾向について患者を注意深く観察する必要があります。穿刺部位から出血している場合は、圧迫することで出血を止めることができます。重度の出血は血栓溶解療法で治療し、対症療法として輸血または血漿輸血を行う必要があります。

3. 血栓後症候群

これは最も一般的かつ重要な合併症です。血栓形成の過程で、静脈弁が損傷し、消失したり血管壁に付着したりして、二次的な深部静脈弁不全、すなわち血栓後症候群を引き起こします。血栓後症候群は、下肢静脈血栓症の数か月から数年後に発生し、主に下肢の慢性浮腫、疼痛、筋肉疲労（静脈跛行）、静脈瘤、色素沈着、皮下組織繊維の変化などの症状が現れます。重症の場合、局所的な潰瘍が形成され、患者の生活の質に影響を及ぼす可能性があります。

上記の理解を通じて、下肢静脈血栓症について一定の理解が得られ、また静脈血栓症の合併症の危険性についても一定の理解が得られるはずです。下肢静脈血栓症には多くの合併症があり、それらは非常に深刻であることがわかっています。したがって、上肢静脈血栓症や下肢静脈血栓症を患っている場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。これが生命の健康を最大限に守る唯一の方法です。発見が遅れたり、治療が遅れたりして合併症が発生した場合、その被害は想像を絶するほど大きくなります。