心室中隔欠損症は自然に治癒する可能性はありますか？

心室中隔欠損症は自然に治癒する可能性がありますか?心室中隔欠損症の患者を持つ親の中には、心室中隔欠損症が自然に治癒する可能性があると聞いたことがある人もいます。多くの人がこのニュースに懐疑的だ。心室中隔欠損症が自然に治癒する可能性があるとしても、リスクはあるのでしょうか?心室中隔欠損症が自然に治癒する可能性があるかどうかをここで理解しましょう。

心室中隔欠損症は小児の最も一般的な先天性心疾患であり、すべての先天性心疾患の約 25% を占めています。少数の子供は自然に治癒しますが、これは通常、1～5歳の単純性心室中隔欠損症の子供に起こります。

しかし、心室中隔欠損症の子供全員が自然に治癒できるわけではありません。自然治癒に至るメカニズムは非常に複雑で、一般的には年齢、欠損の種類と大きさ、併存疾患や合併症の有無、血行動態異常の重症度などの要因に関連しています。

非常に小さな心室中隔欠損、特に膜様部にある欠損は自然に閉鎖する可能性がありますが、この可能性は 5 ～ 7 歳を過ぎると大幅に減少します。海外の4つのグループの観察に基づくと、生後6か月の乳児における脳切開部の自然閉鎖の確率は50％近くであるのに対し、この数字は5歳では約5％に過ぎない。心室中隔欠損症の非外科的治療を受けた米国の患者229人のグループが追跡調査された。患者は追跡調査開始時に14〜18歳で、追跡調査終了時には30±10歳でした。心室中隔欠損症の自然閉鎖率はわずか6%でした。この欠陥によって生じるシャント量は非常に小さく、心臓や肺の血管にほとんど影響を与えません。それが患者にもたらす問題は、第一に心雑音の問題であり、第二に感染性心内膜炎を発症する可能性が高くなることです。

心室中隔欠損症は、感染症、心不全、肺高血圧症を合併する可能性が最も高くなります。不可逆的な器質性肺高血圧症が発生すると、子供は治療を受ける機会を失います。したがって、親や医師は、子どもが自然に治るのを待つ間、肺高血圧症の発生、程度、進行速度に注意を払う必要があります。

医学技術の発展により、心室中隔欠損症の診断と治療適応は過去に比べて大きく進歩しました。例えば、心室中隔欠損症を合併した肺高血圧症を評価するために心血管血管造影技術を適用することで、子供が近い将来に外科的治療を必要とするかどうかをより正確に判断することができます。同時に、医療技術の継続的な発展に伴い、治療手段はより成熟し、治療の保険要素も増加しています。例えば、体外循環や超低体温技術の応用により、以前に比べて手術の成功率が大幅に向上しました。

そのため、一般的な専門の心臓血管医は、心室中隔欠損症の子供に対して、条件が許せば、心室中隔欠損症が自然に治癒するのを待つようにアドバイスしています。経過観察中に子供の状態が変化したり、自然治癒の可能性がなくなったりした場合は、治療期間を無駄にしないためにできるだけ早く介入治療を実施する必要があります。

心室中隔欠損症は自然に治癒する可能性がありますか?上記の紹介を通じて、この問題を皆さんが理解していただいたと思います。上記の内容が皆様のお役に立てれば幸いです。