先天性心疾患の非外科的治療は、従来の手術や放射線治療よりもリスクが大幅に低い

先天性心疾患の外科的治療はリスクを伴い、患者は疾患に応じて治療を選択する必要があります。外科的治療には、心房中隔欠損症、心室中隔欠損症、動脈管開存症、肺動脈狭窄症、ファロー四徴症、完全大血管転位症などの治療など多くの種類があり、治療法も様々です。

心臓病は先天性と後天性に分けられます。先天性心疾患とは、母親の遺伝的要因や妊娠中の複数の悪影響などにより、胎児の心臓や大血管の成長・発達の形態や機能が異常となり、胎児が何らかの心臓の奇形を持って生まれることを指します。では、先天性心疾患を手術なしで治療することにはリスクがあるのでしょうか?
外科的に治療できない最も一般的な先天性心疾患は、静脈中隔欠損症、心室中隔欠損症、肺動脈狭窄症です。心臓は人体にとって重要な器官です。外科的治療を行わなくても一定のリスクは残りますが、従来の手術や放射線治療に比べるとリスクは大幅に低くなります。従来の外科治療における多くの悪影響要因と、従来の介入治療における放射線要因を回避します。手術のリスクは比較的小さいです。治療法が未公開である限り、患者は医師と密接に協力して治療を行うことが推奨され、ほとんどの患者は満足のいく結果を得ることができます。
先天性心疾患の非外科的治療
1. 心房中隔欠損症の治療 4歳までの小さな二次性心房中隔欠損症の自然閉鎖率は15％です。心不全や肺高血圧症は成人になってから発症する可能性があるため、治療しない場合は小児期に修復する必要があります。しかし、手術はより侵襲的であり、現在では ASD は通常カテーテルで閉じられます。
2. 心室中隔欠損症の治療 心室中隔欠損症は自然に閉鎖する場合があります。小さな欠陥や中程度の欠陥は、学齢初期、つまり 3 ～ 7 歳まで外来診療で経過観察できます。
3. 動脈管開存症の治療 未熟児が生後 1 週間以内に呼吸窮迫症候群と心不全を発症した場合は、抗心不全治療と動脈管を閉鎖するためのインドメタシンという薬剤を投与する必要があります。動脈管を閉鎖するためにマッシュルームアンブレラなどの介入治療を選択します。完全大血管転位症、肺動脈閉鎖症、三尖弁閉鎖症、重度肺動脈狭窄症などでは、動脈管が乳児の生命維持に重要な役割を担っており、動脈管の開存性を維持するためにプロスタグランジンE2が必要となります。
4. 肺動脈弁狭窄症の治療 バルーン弁形成術は、肺動脈狭窄症のほとんどの小児に適しています。
5. ファロー四徴症の治療 感染、脱水、低酸素症、その他の合併症を防ぐためのケアを強化します。
6. 完全大血管転位症の治療 低酸素血症や代謝性アシドーシスなどの矯正治療、バルーン心房中隔形成術などの介入治療。