子宮頸がんを治療するには？子宮頸がんの治療法は何ですか?

子宮頸がんの治療法はどのように選択すればよいですか?私の国では子宮頸がんの死亡率がどんどん高くなっています。初期症状は明らかではなく、見落とされやすいため、発見されるのは中期または後期であることが多いです。治療の難しさから、多くの患者とその家族は子宮頸がんの治療に対して大きな不安を抱いています。子宮頸がんの治療法はどのように選択すればよいですか?

子宮頸がんの治療法はどのように選択すればよいですか?

1. 治療の原則

1. 異型増殖: 生検で軽度の異型増殖が認められる場合は、一時的に炎症として治療し、6 か月間の追跡調査を行い、必要に応じて生検を行います。病変に変化がない患者は、引き続き観察することができます。中等度の異型増殖症の診断には、レーザー、凍結療法、電気アイロンが適しているはずです。重度の異型増殖症の場合、一般的に子宮全摘出術が推奨されます。緊急に妊娠を望む場合は、円錐切除術後に定期的に綿密なフォローアップを行うこともできます。

2. 癌原発巣：通常は両方の卵巣を残して子宮全摘出が推奨されます。同時に膣の1～2cmを切除することもお勧めします。近年、国内外でレーザー治療が有用性が認められていますが、治療後は綿密な経過観察が必要です。

3. 顕微鏡的早期浸潤癌：一般的には、拡大子宮全摘出術と1～2cmの膣組織の切除が推奨されます。顕微鏡的に早期の浸潤癌はリンパ節転移の可能性が低いため、骨盤リンパ節組織を切除する必要はありません。

4. 浸潤癌：臨床病期、年齢、身体状態、機器の状態に基づいて治療が行われます。一般的な治療法には、放射線療法、手術、化学療法などがあります。一般的に、放射線治療はあらゆる段階の患者に適用できます。 Ib から IIa までの外科的治療の有効性は放射線治療の有効性と同等である。子宮頸腺癌は放射線治療に対する感受性がやや低いため、外科的切除と放射線治療を組み合わせて治療する必要があります。

2. 外科的治療

広範囲子宮摘出術と骨盤リンパ節郭清術を実施した。切除範囲には、子宮全体、両側の付属器、膣上部および膣傍組織、骨盤内の予備リンパ節群（傍頸部リンパ節、閉鎖リンパ節、内腸骨リンパ節、外腸骨リンパ節、および下部総腸骨リンパ節）が含まれます。手術には、徹底性、安全性、厳格な適応、合併症の予防が求められます。

3. 合併症と外科的治療

1. 術中出血、術後骨盤内感染、リンパ瘤、尿閉、尿路感染、尿管膣瘻などの合併症。

2. 近年、手術法や麻酔技術の向上、予防的抗生物質の使用、術後の腹腔外陰圧ドレナージの導入により、上記合併症の発生率は大幅に減少しました。

4. 放射線療法

子宮頸がんの第一選択治療は、子宮頸部、影響を受けた膣、子宮体、子宮傍組織、骨盤リンパ節を含む、子宮頸がんのすべての段階に適用できます。照射方法は一般的に内部照射と外部照射を組み合わせて行います。内部照射は主に、子宮体部、膣の上部、およびその隣接する子宮傍組織（「A」点）を含む子宮頸部の主要な隣接領域を対象とします。外部ビーム放射線は主に骨盤リンパ節分布（「B」）点に向けられます。内部放射源には空洞内レーザーを使用します。 (Ra) または 137セシウム (137Cs) を主に子宮頸部の原発病変を標的とします。外部放射線源は60ドリル（60drill）Co）で、主に骨盤リンパ節排液領域を含む原発巣外の転移病変に使用されます。線量は通常60Gyです。現在、早期子宮頸がんに対しては主に内部照射が推奨されています。進行癌の場合、特に局所腫瘍が大きい場合、出血が活発な場合、または感染を伴う場合は、まず外部照射を行う必要があります。

5. 化学療法

今のところ、子宮頸がんはほとんどの抗がん剤に反応せず、化学療法の有効性は15％を超えません。進行した患者は化学療法や放射線療法などの包括的な治療を受けることができます。 5-フルオロウラシルやドキソルビシンなどの化学療法薬は、静脈内または局所的に投与されることがあります。

子宮頸がんの伝統的な中国医学による治療における民間療法は何ですか?

五花除湿茶

【原材料】スイカズラ、菊、葛、プルメリア、槐、カポック各15グラム、ヤマノイモ、生ヨクイニン各30グラム、甘草6グラム。

【作り方】薬材を全部6杯の水に10分ほど浸し、強火で沸騰させた後、弱火で40分ほど煮込み、残渣を濾し取り、適量の氷砂糖を加えます。

熱を取り除き、解毒し、湿気を促進し、ガンと闘います。

【適用範囲】子宮頸がん、潰瘍感染症、大腸がん、食道がん、肝臓がん、鼻咽頭がん、肺がん、膀胱がんなどに用いられます。

【注意事項】使用時の要点は、内湿熱の蓄積、口渇、口中の苦味、便秘、黄色い尿、赤い舌、黄色い舌苔、速い脈です。患者が衰弱している場合や明らかな風邪の症状がある場合は使用しないでください。

2. ハトムギ、オオバコ、冬瓜のスープ

生のハトムギ50グラム、ヒシ50グラム、スペアリブ100グラム、冬瓜500グラム。

[生産]

（１）生のハトムギとヒシの実を洗い、きれいな水に１時間浸します。

（２）スペアリブと冬瓜をスライスする。

（３）まず生のハトムギ、ヒシの実、豚バラ肉を土鍋に入れ、中火で１時間ほど煮ます。次に冬瓜を加えて30分ほど煮ます。好みに応じて塩を加えます。

脾臓を強化し、湿気を除去します。

【適応範囲】子宮頸がんは、内部の湿毒の閉塞、局所の潰瘍または壊死、黄色く悪臭のある液体の滲出、下腹部の腫れ、食事摂取量の減少などの症状として現れます。その他の悪性腫瘍も、湿気や毒素による内部の閉塞の治療に有効であることが示されています。

【備考】この処方は主に脾臓を強化し、湿気を除去するために使用されます。長期にわたり病気を患い、体質が極度に弱い場合は、排便用製品を慎重に使用する必要があります。

3. 桂林スープ

【材料】金貨亀1匹、新鮮な長芋250グラム、生のハトムギ50グラム、生姜3枚。

[生産]

（１）金貨亀を茹でたり殺したりした後、内臓を取り除いてきれいにし、切り分けます。

（２）ワイルドヤムと生のハトムギを洗って細かく切る。次に、すべての材料を土鍋に入れ、2000mlの水を加えます。強火で沸騰させた後、弱火で2時間煮込み、味付けしてお召し上がりください。

脾臓を強化し、湿気を除去し、解毒し、癌と闘います。

【適応範囲】虚弱体質、痩せ体質、食事摂取量減少、舌の縁に歯痕が残り、舌苔が白く脂ぎっており、脈が滑りやすいなどの症状を伴う子宮頸がんの中期・末期に用いられます。脾虚や湿邪の患者のその他の悪性腫瘍にも使用できます。

【注意事項】生のスミレがない場合は、乾燥品60グラムでも代用できます。

4. ヨウシュヤマゴボウ粥

ヤエヤマボウシ10グラム、精白米100グラム、ナツメ5個。

【作り方】大黄を水に入れて40分ほど煮て、煮汁を取り除いて汁を取ります。次に白米とナツメを加えてお粥を作ります。 【効能】利尿作用、浮腫抑制作用。

【適応範囲】進行子宮頸癌および腹水を有する患者。

[注記]

（１）文旦には若干の毒性があるので、長期間摂取しないでください。

（２）空腹時に服用し、過剰摂取に注意してください。

5. ショウウーチキンスープ

【材料】ツルドクダミ60グラム、地黄30グラム、黒鶏500グラム、生姜5片。

[生産]

（１）黒骨鶏を洗ってスライスする。

（２）イヌタデとジオウを洗ってスライスする。

（３）すべての材料を土鍋に入れ、適量の水を加え、２時間煮込み、味付けをしてスープを飲み、肉を食べる。

【効能】陰を養い、血を補う。

【適応範囲】子宮頸癌、陰虚、血虚、貧血、悪液質、衰弱、顔色が黄色、爪が青白い、または不正性器出血のある患者に使用されます。