子宮頸がんの手術後にはどのような合併症が起こりますか？子宮頸がん手術後のケア方法

子宮頸がんは婦人科の悪性腫瘍としてよく見られるものです。手術は、初期の子宮頸がんの主な治療法の一つです。子宮頸がんの根治手術は、手術範囲が広く、傷口が大きく、骨盤内の臓器が複数あるため、術中損傷や術後合併症が頻繁に発生します。手術結果を改善し、合併症を減らすためには、適切な予防と看護措置を講じることで、より良い結果が得られます。

広範囲子宮全摘出術により骨盤内の血液輸送と自律神経線維が損傷すると、手術後にさまざまな程度の膀胱排尿筋機能障害が発生する可能性があり、排尿困難、尿閉、二次感染、さらには腎盂炎、尿管閉塞、尿管瘻を引き起こすこともあります。

リンパ嚢胞

子宮全摘出術および骨盤リンパ節洗浄後、リンパの排出が悪くなると後腹膜リンパ瘤が形成されることがあります。大きな嚢胞を持つ患者は、下腹部の不快感、同側下肢浮腫、腰痛、脚の痛みを経験します。

予防

①早寝早起きマッサージ、下肢の運動、四肢の交互に挙上を行いリンパの還流を促す。

②骨盤陰圧ドレナージ液の量と性状に注意し、ドレナージチューブが詰まらないようにし、ドレナージチューブがねじれたり折れ曲がったりしないようにします。これらはドレナージ効果に影響を与え、リンパ嚢胞形成のリスクを高めます。

看護措置

① 時間内に観察する。感染中に、片方または両方の手足に腫れ、痛み、腫れ、鼠径部に柔らかい腫瘤があり、体温が 38°C に上昇した場合は、リンパ嚢胞が形成されていることを意味し、タイムリーな対策を講じる必要があります。

② 患肢を挙上してリンパの還流を促進し、漢方薬の黄耆や芒硝を使った局所温湿布をしたり、物理的な温熱療法を行って炎症を消散させます。

③医師のアドバイスに従い、抗炎症治療を積極的に行ってください。また、血液循環を促進し、瘀血を取り除き、結節を柔らかくして分散させるために、経口漢方薬の煎じ薬を服用することもできます。

④ 嚢胞が大きい場合には、適時に切開排膿を行い、排膿後に創傷ケアを行う必要があります。