子宮頸部前癌病変とは何ですか?子宮頸部の前癌病変をどのように診断するのでしょうか?

子宮頸部前癌病変とは、癌が発生する前の病変によって引き起こされる癌性病変を指します。子宮頸がんの前駆病変は子宮頸部異型増殖症です。子宮頸がんの発生と進行は徐々に進行し、数年から数十年かかることがあります。この進化のプロセスは、過形成、非典型過形成、癌腫（in situ）、早期浸潤、浸潤癌など、いくつかの段階を経ると一般に考えられています。

子宮頸部前癌病変の症状:

性交後の出血。子宮頸がん患者の70%～80%にこの症状が見られます。

2. 子宮頸部びらん 子宮頸部びらんを長期間治療していない若い女性、または閉経後も子宮頸部びらんが残っている女性は注意が必要です。

接触後の出血、性交後の出血、婦人科検診後の子宮出血はすべて子宮頸部前癌病変の兆候です。

4. IUD挿入による子宮出血に加え、長期間にわたり血液が混じった白帯下が続く女性は、早めに検査を受ける必要があります。

子宮頸部前癌病変の診断:

子宮頸部細胞診

（１）子宮頸部パップスメア法：従来の子宮頸部細胞診検査に加え、この検査法が広く使用されるようになり、過去50年間で子宮頸がんの発生率と死亡率が約70％減少しました。しかし、パスツレラ塗抹検査は偽陰性や高い見逃し率のため、今日の医療サービスのニーズを満たせなくなり、徐々により高度な検査方法に置き換えられつつあります。

（２）TCT（子宮頸部薄層液細胞診）：1990年代後半に発明された新しい細胞診技術です。子宮頸がんや前がん病変の検出率を大幅に向上させることができます。これは世界で最も広く使用されている子宮頸部細胞診検査です。

ヒトパピローマウイルス (HpV) 検査: 高リスクグループを特定し、さらに検査を実施します。

3. 電子膣鏡検査。

4. 子宮頸部ヨウ素検査。

5. 子宮頸部と子宮頸管の活動を確認します。

6. 子宮頸部円錐切除術の検査。