1. 上皮内癌 若い患者の場合、同時に膣尖端の1〜2cmを切除することもできます。 2 早期浸潤癌 拡大子宮全摘出術、つまり子宮全摘出と膣上部の長さ1~2cmの切除。 3. 浸潤癌 臨床病期、患者の年齢や全身状態、特定の技術的条件や設備条件に基づいて、放射線療法、手術、または放射線療法と組み合わせた手術が選択されます。 (1)放射線治療 子宮頸がんステージIb以降に適用可能で、内部放射線療法と外部放射線療法を併用します。内部放射線源は子宮頸部照射または137Csであり、主に原発性子宮頸部病変を対象としており、一般的な線量は約60,000 mg/時です。骨盤リンパ節ドレナージ領域を含む移送炉には、主にCo、線形加速器または電子回転加速器などの60種類の外部放射線源が使用され、線量は一般的に60GYです。早期子宮頸がんの場合、まず内部照射が行われます。子宮頸がんの末期の場合、特に腫瘍が大きい場合、出血がひどい場合、または感染を伴う場合は、まず外部照射が行われます。 (2)外科的治療 広範囲な子宮全摘出術と骨盤リンパ節郭清。ステージ Ib から IIa、特に卵巣機能を温存する必要がある若い患者(子宮頸がんが卵巣に転移する可能性は極めて低いため)。放射線治療に適さない妊娠、子宮頸部炎症性腫瘤または卵巣腫瘍のある患者。または放射線治療に適さない子宮頸腺癌の患者。肥満の方、高齢者、虚弱の方、心臓血管疾患や肺疾患などの慢性疾患のある方には禁忌です。 (3)手術と放射線治療の併用 浸潤性子宮頸がんの手術後、特に腺がんの患者ではリンパ節転移が確認されます。 4. 抗がん漢方治療 手術、放射線療法、化学療法、または術後再発の患者に対する総合的な治療として使用できます。 |
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