肝臓がんは肝臓の悪性腫瘍であり、原発性と続発性の2つのカテゴリーに分けられます。原発性肝悪性腫瘍は、肝臓の上皮組織または間葉組織から発生します。前者は原発性肝がんと呼ばれ、我が国では非常に蔓延しており、極めて有害な悪性腫瘍です。後者は肉腫と呼ばれ、原発性肝癌に比べると比較的まれです。二次性または転移性の肝がんは、体全体の複数の臓器から発生した悪性腫瘍が肝臓に侵入することを指します。これは通常、胃、胆管、膵臓、大腸、卵巣、子宮、肺、乳房などの臓器の悪性腫瘍の肝転移で見られます。 肝臓がんの原因 1. 水質汚染:飲料水の水質汚染は肝臓がんの重要な原因の一つであり、特に汚染された溝水、次いで河川水、井戸水が最も少ないです。 2. ウイルス性肝炎:主にB型肝炎ウイルスとC型肝炎ウイルスの感染、特にB型肝炎とB型肝炎ウイルスキャリアでは、原発性肝がんの発症率が一般人の2~100倍高くなります。肝臓がんの発生率が高い地域では、約 20% の人が B 型肝炎または B 型肝炎ウイルスのキャリアである可能性があります。 3. アフラトキシン: アフラトキシン B は最も重要な発がん物質です。高温多湿の気候環境での生育・繁殖に適しています。特に夏場のカビの生えた食品、穀物、飼料などは、アスペルギルス・フラバスに汚染され、アフラトキシンを生成する可能性が高くなります。この毒素を含む食品を長期にわたって摂取すると肝臓がんを引き起こす可能性があります。 4. 化学発がん物質:肝臓がんを引き起こす可能性のある化学物質は、主にニトロソアミンやニトロソアミドなどのN-ニトロソ化合物です。また、農薬、アルコール、サフロールなども肝臓がんを引き起こす原因となります。 5. 遺伝子変異:環境中の変異原やウイルスは肝細胞分裂反応経路の活性化を刺激し、細胞内で点突然変異や遺伝子転座を引き起こし、これが癌細胞の増殖を加速させる要因となる可能性があります。 6. 免疫状態: 肝臓がん患者の血漿には、細胞免疫を阻害し、肝臓がん細胞が免疫細胞によって殺されるのを防ぐ阻害因子が含まれています。研究により、アルファフェトプロテイン (AFp) はリンパ球とマクロファージの貪食作用を阻害できることが示されています。 7. 複合要因: 栄養過剰(主要栄養素)または栄養欠乏(ビタミンA、B1欠乏など)、ヘモクロマトーシス、寄生虫感染、遺伝も肝臓がんの危険因子です。 女性の肝臓がんの初期症状 1. 消化管症状 患者は腹部の右上部に不快感を覚え、腹部膨満、消化不良、食欲不振などの明らかな症状が現れます。 2. 肝臓の症状 肝臓は腫大し、表面は凹凸があり腫瘤感があり、脾臓も腫大しています。これは女性によく見られる肝臓がんの初期症状です。また、肝臓のあたりに鈍い痛みが伴い、徐々に激しい痛みに発展します。 3. 腹水と黄疸 全身倦怠感、体重減少、悪液質も見られます。左鎖骨のリンパ節転移はリンパ節腫大を引き起こす可能性がある 4. 不規則な膣出血 進行した肝臓がんの女性に不規則な膣出血が起こる主な理由は 2 つあります。一方では、肝臓の損傷や凝固機構の低下により、このような状況に陥りやすくなります。さらに、肝臓がんが女性生殖器系に転移して膣出血を引き起こしているかどうかも考慮する必要があります。 |
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