肺がんの検査項目は何ですか?肺がんの診断のための検査項目の完全なリスト

肺がんの検査項目は何ですか?肺がんの診断のための検査項目の完全なリスト

肺は体の換気装置です。肺がんは、発症率と死亡率が最も急速に増加している病気の一つであり、人類の健康に最大の脅威をもたらします。人の肺の健康は、その人の生活の質を決定します。肺がんの検査項目を知りたい人は多いと思います。肺がんの検査項目についてご紹介します。

肺がんの検査にはどのようなものがありますか?

1.喀痰細胞診検査は簡便ですが、陽性検出率は50%~80%に過ぎず、偽陽性率は1%~2%あります。この方法は、高リスク集団の一般的なスクリーニングや、孤立した肺の影や原因不明の喀血の診断に適しています。

2. 経皮肺穿刺細胞診は末梢病変に適しており、さまざまな理由から開胸症例には適しておらず、他の方法では組織学的診断を確立できませんでした。現在の傾向は、CTと組み合わせて細い針を使用することであり、これにより操作がより安全になり、合併症も少なくなります。悪性腫瘍の陽性率は74%~96%であるのに対し、良性腫瘍の陽性率は50%~74%と低くなります。合併症としては、気胸が 20% ~ 35% (うち約 1/4 は治療が必要)、少量の喀血が 3%、発熱が 1.3%、空気塞栓が 0.5%、針路留置が 0.02% 発生します。胸部手術は、胸腔鏡手術や開胸手術などの方法があるため、あまり一般的には使用されません。

3. 胸腔穿刺細胞診により肺癌が疑われる、または肺癌と確定診断された患者は、胸水または胸膜転移を起こしている可能性があります。胸腔穿刺によって採取された胸水の細胞分析により病期が明らかになり、場合によっては診断の根拠が得られます。胸水を伴う肺癌の中では気管支肺腺癌の検出率が最も高く、細胞診の陽性率は40~75%です。穿刺により採取した胸水の細胞学的検査で診断がつかない場合は、胸腔鏡検査などのさらなる検査方法を検討します。

4. 斜角筋および鎖骨上リンパ節生検 肺がん患者の場合、通常の生検では斜角筋や鎖骨上リンパ節を触知できず、転移が見つかることはほとんどありません。鎖骨上リンパ節が触知できる患者の場合、診断率はほぼ 90% です。生検では、気胸や大量出血などの合併症が起こることがあります。合併症は稀ですが、斜角筋や鎖骨上部のリンパ節を触知できる場合には、リンパ節の外科的生検ではなく、FNAB(穿刺吸引細胞診)を行うことが現在推奨されています。通常の組織学検査と適切な免疫組織化学検査は、細胞型の診断に役立ちます。

5. 血清腫瘍マーカー肺癌に関連する血清腫瘍マーカーが多数発見されている(表3)。これらのマーカーは、発がん因子の増強、または特定の発がん物質の「解毒」の程度を示す可能性があります。肺がんの血清腫瘍マーカーは、腫瘍の病期分類や予後分析の貴重な指標となり、治療効果の評価にも使用できます。腫瘍マーカー検査の結果は他の検査結果と組み合わせる必要があり、単独では癌の診断には使用できません。

6. モノクローナル抗体スキャン モノクローナル抗体をスクリーニング、診断、ステージングに使用することは、現在実験段階にあります。放射性物質で標識された抗癌胎児性抗原MoAbの免疫蛍光イメージングが報告されている。現在、標識には一般的に 111In または 99Tc が使用されています。原発性腫瘍の 73% と二次性腫瘍の 90% が放射性標識抗体をそれぞれ吸収します。抗体の吸収は腫瘍の大きさと位置によっても影響を受けます。

1. X線診断は肺がんの診断に最も一般的に使用される方法であり、陽性検出率は90%を超えています。肺がんの初期のX線所見には、次のようなものがあります:①孤立した球状の影または不規則な小さな浸潤。 ②透視下で深吸気時に片側の換気が悪く、縦隔がわずかに患側へ移動する。 ③呼気相における局所的な肺気腫④ 深呼吸時の縦隔の揺れ⑤肺癌が進行して区域気管支や大葉気管支を閉塞すると、閉塞部より遠位のガスが徐々に吸収され、区域性無気肺が発生します。この無気肺に感染症が合併すると、肺炎や肺膿瘍が発生します。より進行した肺がんでは、肺野または肺門に巨大な腫瘍結節が見られ、石灰化がなく、分葉状で、密度は概ね均一で、端に棘状突起があり、末梢血管の質感が歪んでおり、中心部が液状化していることもあり、壁が厚く、内壁が不均一な偏心空洞があることがあります。倍増時間は短いです。腫瘍が肺葉または総気管支を塞ぐと、肺葉または肺全体の無気肺が発生します。胸膜が侵されると、多量の胸水が見られることがあります。胸壁が侵されると肋骨の破壊が見られます(図2)。 。

2. CT検査は肺がんの診断と病期分類において最も有用な非侵襲的検査法である。 CTでは腫瘍の位置や集積範囲を検出することができ、良性腫瘍と悪性腫瘍を大まかに区別することもできます。

上記の内容を読んで、肺がんを患うことはとても辛いことだとお思いになりましたか?肺がんを予防したいなら、まずは自分自身から始めなければなりません。喫煙は肺がんになる可能性を大幅に高めるので、喫煙量を減らすか、禁煙するようにしてください。また、私たちの生活環境を守り、大気汚染を減らし、肺に良い呼吸空間を作らなければなりません。

<<:  肝臓がんを予防するには?肝臓がんを予防するために取るべき4つのステップをご紹介します。

>>:  肝臓がんを予防するには?これらの習慣は肝臓がんを引き起こす可能性が最も高い

推薦する

卵管が詰まると、精子と卵子が結合できなくなります。

子宮頸管は、女性にみられる、長さ 10 ~ 12 cm、直径約 5 mm の細く湾曲した筋肉の管のペ...

夏の健康維持のための薬膳は軽めに。いくつかの薬膳をおすすめします

薬膳は我が国で何千年も受け継がれてきた宝であり、スープやお粥、シチューだけではありません。伝統的な中...

下垂体腫瘍の開頭手術の症状は何ですか?

患者、男性、18歳。進行性の視力低下を伴う頭痛。頭部MRI:トルコ鞍部にダンベル型で巨大な腫瘤あり。...

肝臓がんを予防するには?肝臓がんを予防するには、この食品を避けてください

「肝臓がんの最も明らかな症状は、食欲不振、顔色が黄色くなる、上腹部の痛み、膨満感などです。」咳は肝臓...

桃は栄養価が高く美味しいが、食べてはいけない5つのタイプ

6月と7月は桃が大量に市場に出回る季節です。桃はバラ色で食感も美味しいため、人々に広く愛されています...

高齢者が薬用酒を飲むときに注意すべきことは何ですか?

現在、病気の治療に薬用酒を飲む中高年者が増えています。薬用酒はリウマチ性骨疾患や婦人科疾患を治療でき...

一杯の豆乳は冬の滋養強壮に良い

豆乳には、体を滋養し、乾燥を潤し、肺を清め、痰を解消する効果があります。豆乳には抗酸化物質、ミネラル...

黄体機能不全に対する3つの治療原則

黄体機能不全の治療には3つの原則があります。 1. 異常な子宮出血を抑制する。止血は、頻尿、月経延長...

卵管炎を予防する方法

卵管炎を予防するには? 卵管炎は臨床診療では珍しいことではありません。この病気は女性の健康に大きな害...

頸椎症でも妊娠できますか?

頸椎症でも妊娠できますか?頸椎症があっても妊娠することは可能ですが、危険性を無視することはできません...

小児皮膚がんの治癒率はどのくらいですか?

小児皮膚がんの治癒率はどのくらいですか?これは多くの皮膚がん患者とその家族が知りたい質問です。皮膚が...

腰椎椎間板ヘルニアの運動療法とは何ですか?

最近では多くの人がほとんどの時間を座って過ごしており、それが腰椎椎間板ヘルニアの発生につながっていま...

関節炎の信頼できる病院の選び方

私の国には膝関節炎を治療する病院がたくさんあります。このため、膝関節炎の患者さんはどのように選択すれ...

膝半月板損傷には手術が必要ですか?

半月板損傷は必ずしも外科的治療を必要としません。保存的治療の適応となるのは、他の病変のない不完全な半...

胸膜炎は患者にとってどのような危険がありますか?

結核性胸膜炎は患者にとってどのような危険がありますか?結核性胸膜炎は必然的に健康に害を及ぼします。し...