肝臓がんの患者はどのような検査を受ける必要がありますか?肝臓がんの患者は診断を確定するためにどのような検査を受ける必要がありますか?

早期発見・早期治療、そして体調不良を感じたら早めに病院に行って検査を受けることが、肝臓がんを治すための重要な条件です。病院で行う必要がある検査は何ですか?

肝臓がんの初期症状

著しい食欲不振：腹部膨満、消化不良、時には吐き気や嘔吐。

肝臓の痛み: 肝臓の領域に持続的または断続的な痛みが生じる場合があり、体位の変化によって痛みが悪化することがあります。背中や右肩に広がることもあります。

進行した肝臓がんは、がん結節の壊死や腹腔内への出血によって突然の激しい腹痛や腹膜炎を引き起こすことがあります。このとき、急性腹症の症状を呈して救急外来を受診する患者が多くなります。

黄疸、腹水、皮膚のかゆみは肝臓がんの一般的な症状です。約 1/3 の症例では、病気の経過中に黄疸が現れます。黄疸の原因は、がんが肝臓の主胆管に侵入し、肝門リンパ節に転移したがんが肝外胆管を圧迫することです。腹水は、患者の既存の肝硬変、静脈に侵入して癌性血栓を形成する癌性組織、および門脈を圧迫する癌性結節によって引き起こされることが多いです。腹水は急速に蓄積することが多く、黄色や血のような色になることがあります。皮膚のかゆみは、肝臓病や肝臓がんの患者によく見られる症状です。

出血現象：多くの場合、鼻血や皮下出血として現れ、主に肝組織の破壊や肝不全が原因です。門脈圧亢進症は食道静脈瘤や胃静脈瘤の破裂や出血を引き起こす可能性があります。癌組織が肝門部の胆管に侵入すると、胆管出血を引き起こす可能性があります。

全身的疲労：重度の疲労、体重減少、進行性の貧血および浮腫。

肝腫大、脾腫大、発熱：肝臓がんの 90% は肝腫大を伴います。肝臓が肥大すると、表面が硬くなり不規則になり、端に沿ってさまざまな大きさの結節が現れることがよくあります。巨大肝がんは肝臓を変形させることがあり、触診では発見が困難になることがあります。脾腫は主に肝臓がんや肝硬変の患者に発生します。脾臓の転移性癌は非常にまれです。肝臓がんの患者では発熱がかなり一般的であり、これはがん組織の虚血性壊死、壊死産物の吸収、同時感染によって引き起こされると考えられます。

肝臓がんの患者はどのような検査を受ける必要がありますか?

血液検査：血液検査は腫瘍マーカーを測定するために使用されます。腫瘍マーカーとは、体の臓器や組織が血液中にがん細胞の成分を放出しているかどうかを測定する指標であり、さまざまながんを検査するための指定方法です。

定期血液検査：赤血球、白血球、血小板の数、赤血球中のヘモグロビン含有量など。定期的な血液検査は、患者の全体的な健康状態を検出するための重要な手段であり、患者の健康状態を反映することができます。

X 線血管造影検査: 肝臓がんの特定の位置を調べるために使用されます。血管造影検査では、直径1cm以上の癌結節が陽性率87%で検出されます。