発熱:肝臓がんはがん性発熱を起こしやすく、悪寒や震えを伴わずに断続的に長時間続きます。まれに、中毒症の明らかな症状がないまま高熱が持続することもあります。このタイプの癌の発熱は、インドメタシン、ナプロキセン、コルチコステロイドなどの解熱剤に敏感ですが、薬をやめると発熱が再発します。結核、腸チフス感染症、結合組織疾患と誤診されやすく、正しい診断が遅れることがあります。 癌の発熱のメカニズムは、癌組織自体または浸潤した白血球によって生成される発熱物質または腫瘍壊死因子によるものと考えられます。しかし逆に言えば、診断では感染を除外する必要もあります。 下痢:肝臓がん患者の中には、下痢が主な消化管症状である人もいますが、これは慢性腸炎や吸収不良症候群と誤診されやすいです。下痢は肝臓がんの最初の症状となることもあります。統計によると、肝臓がん患者3,254人のうち、5.8%が下痢を初発症状として訴えた。 骨痛:肝臓がんの骨転移によって引き起こされ、単一または複数の場合があり、多くの場合、椎骨、肋骨、手足の長骨などが影響を受けます。骨痛は原発性肝臓がんの患者の最初の症状である可能性があり、他の骨や関節の病気と誤診されることが多いことに注意する必要があります。肝臓がんにおける骨痛の発生率は3%~12%ですが、剖検により骨転移の発生率は20%に達する可能性があることが判明しています。 肝硬変:原発性肝がんは、多くの場合、肝硬変を原因として発生します。統計によると、肝臓がんの少なくとも80%は肝硬変を伴い、肝臓がんの約15%から75%は最終的に肝硬変によって引き起こされます。したがって、肝硬変患者、特にB型肝炎ウイルスやC型肝炎ウイルスに感染している患者は、肝臓がんの発生に十分注意し、定期的に関連検査を受ける必要があります。 |
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