検査の結果、なぜ肝臓がんが進行期だったのか？日常的に起こる無症状の肝臓がんに注意してください

肝臓がんにかかりやすい人々:

彼は普段はよく食べ、よく眠り、黄疸や腹水もなかったのですが、検査の結果、進行した肝臓がんであると診断されました。さらに悪いことに、弟が肝臓がんと診断されたばかりだったので、治療と検査に付き添ったところ、弟も肝臓がんであることが判明しました。

「体重が減る、顔が黄色くなる、食欲がなくなるなどの症状があれば肝臓がんの可能性を警戒すべきですが、これらの症状がないからといって必ずしも大丈夫というわけではありません。実際、肝臓がんを含め多くの腫瘍は、初期症状が非常に漠然としていたり​​、まったく症状がなかったりします。発見されたときには既に末期になっていることが多く、この時点で根本的な治療を行うことは困難です。」

専門家は国民に警告する：肝臓がんは特に「家族」に起こりやすい。血縁者が病気の場合は、自分自身も注意を払い、定期的に検査を受けるのが最善です。

注意：感受性の高い人は6ヶ月ごとに超音波検査を受けるのが最善です

中山大学中山記念病院肝胆外科の劉超教授は、B型肝炎の病歴がある人、肝臓がんの家族歴がある人、飲酒する人、日常生活で漬物を食べるのが好きな人は、いずれも肝臓がんにかかりやすいと指摘している。このような人は、病気を早期に発見するために 6 か月ごとに超音波検査を受けるのが最善です。

「特に言及する価値があるのは家族歴のある患者です。肝臓がんは特に『家族』に好発する傾向があるようですが、これは病気自体の遺伝的感受性の結果である可能性があります。」劉超さんは、最近、同じ家族が相次いで癌と診断されるという事態に遭遇し、さらには兄弟二人が同時に肝臓癌の手術台に上がるという事態にも遭遇したという。

「腫瘍の発生は、外部要因が内部要因を介して作用することで発生します。同じ遺伝子と類似した生活習慣が組み合わさることで、肝臓がんを含む多くの種類の腫瘍が、血縁関係にある同じ家族に好んで発生するようになります。」

症例：肝臓がんが末期に達しているが明らかな症状がない

70代の蔡さんは、食べることが好きで健康であると常に感じています。その結果、退職後10年以上経った今でも、部隊が主催する無料健康診断には一度も参加していない。

以前、蔡さんは夜中に頻繁に起きて排尿していました。彼は前立腺炎を疑い、治療のために病院へ行った。検査の結果は衝撃的なものでした。蔡さんは高血圧、糖尿病、腎臓嚢胞、前立腺炎、肝臓がんを患っていたのです。さらに残念なことに、肝臓の腫瘍が門脈に侵入し、肝臓がんが末期にまで進行しました。

検査結果を知った後、蔡さんとその家族は非常に困惑した。肝臓の痛みはなく、黄疸や腹水もなく、食欲も旺盛でした。検査の結果、肝臓がんが末期段階にあることが判明したのはなぜですか?なぜ以前は兆候がなかったのですか?

分析：さまざまな病気が腫瘍の症状を隠す可能性がある

中山大学中山記念病院副院長の王傑教授は、臨床現場の多くの患者が蔡波氏と同じ誤解を抱いており、体重減少、黄疸、腹水、食欲不振などの症状がない腫瘍があるはずがないと考えていると述べた。

「実際のところ、多くの腫瘍は初期段階では典型的な症状を欠き、末期段階では症状さえなく、診断が確定する頃には治療的意義を失っている場合が多いのです。」王傑氏は、腫瘍が末期段階に入っているかどうかを判断するのは、患者に症状があるかどうかではなく、肝機能、腫瘍の大きさ、血管への侵入の有無、転移の有無などの要素に依存すると述べた。

王傑氏は、肝臓がん患者の多くは末期に進行しているが、臨床症状は現れていないと述べた。これには多くの理由が考えられます:

まず、患者の肝臓の代償機能は良好です。 「普通の人にとって、通常の状況では、肝臓の30％があれば、人体の正常な機能を維持するのに十分です。腫瘍が肝臓や血管にまで侵入したとしても、肝臓の30％が影響を受けていない限り、症状は現れません。」王傑氏は、腫瘍の成長が非常に速いため、患者が安心して休めるわけではないと述べた。腫瘍細胞が肝臓に侵入すると、黄疸や腹水などの症状が現れ、治療が効きにくくなります。

第二に、患者の腫瘍が肝臓の中心部で成長し、肝臓の容積が大幅に増加しておらず、肝被膜の張力が高くなく、周囲の神経に影響を与えていない場合、痛みは発生しない可能性があります。がん血栓が門脈に侵入していない場合、または侵入していても門脈を完全に塞いでいない場合は、腹水は発生しません。

腫瘍壊死は風邪の症状を引き起こす可能性がある

さらに、患者自身も肝炎、肝硬変、胆嚢炎、胆石、胃疾患などの基礎疾患を抱えており、これらの疾患の症状は癌の症状と似ており、疾患の本質を隠蔽しています。臨床的には、多くの患者が微熱と悪寒を呈し、風邪だと思い医師の診察を受けますが、超音波検査の結果、肝臓がんであることが判明します。

実際、腫瘍壊死は微熱、悪寒、風邪などの症状を引き起こすこともあります。患者の糖尿病により、腫瘍による体重減少が隠れてしまう可能性もあります。