前立腺癌のリンパ節転移

前立腺がんのリンパ転移は、病気が広がる経路の 1 つにすぎません。前立腺がんを発症すると、がんは直接広がり、隣接する組織に浸潤し、精管や精嚢に転移する可能性があります。リンパ行性転移は主に閉鎖筋-内腸骨鎖リンパ節に起こります。前立腺がん患者の約 2/3 は、最初に転移したときに主にリンパ節転移を起こすことに留意する必要があります。転移後はさまざまな症状が顕著になります。

前立腺がんのリンパ節転移の初期段階では、主に前立腺の周囲のリンパ組織に影響を及ぼします。通常、初期段階では明らかな症状は現れません。比較的まれなケースでは、前立腺がんが全身のリンパ節に広範囲に転移することがあります。このとき、リンパ節は大きく腫れ、前立腺付近の血管は著しく圧迫されます。この圧迫により、患者の下肢のリンパ排出が妨げられ、最終的には睾丸や陰嚢が腫れることになります。

注意が必要なもう一つの問題は、前立腺がんのリンパ節が末期に転移すると、患者の脊椎が影響を受け、脊椎骨折につながりやすいことです。さらに患者の脊髄に侵入し、最終的に脊髄神経を圧迫し、患者に麻痺を引き起こすこともあります。この時点で緊急治療が行われなければ、結果は悲惨なものとなるでしょう。実際、前立腺がんのリンパ節転移は、患者の膀胱や骨盤のリンパ節にも起こる可能性があります。

前立腺がんのリンパ節転移が膀胱や骨盤腔に及ぶと、両側の尿管に深刻な影響を及ぼし、尿管閉塞を引き起こします。この時期の最も典型的な症状は乏尿です。患者は腰や背中に痛み、吐き気や嘔吐を起こし、また全身に非常に重篤な感染症や発熱を起こすこともあります。病気が末期に進行すると、患者はひどい疲労感を覚え、体重が大幅に減少し、非常に激しい痛みを感じるようになります。

前立腺がんのリンパ節転移には、食欲不振、気分の落ち込み、睡眠の質の低下、体がだんだん弱くなるなどの全身症状もあり、進行性の貧血や体重減少につながり、最終的には体のさまざまな臓器が徐々に機能不全に陥り、悪性病変が発生します。前立腺がんのリンパ節転移後、患者の内分泌機能は重篤な異常をきたし、抵抗力が急激に低下し、さまざまな感染症が発生します。